Profil disfuncţie tiroidă
Glanda tiroidă secretă hormoni ce participă la numeroase evenimente fiziologice şi biochimice la nivel celular, de la reglarea creşterii şi diferenţierii la reglarea metabolismului fiecărei clase de alimente.
Hormonii tiroidieni sunt principalii reglatori ai ratei metabolismului şi sunt activi în special în ficat, cord şi rinichi.
Afectarea funcţiei tiroidiene se poate datora:
- răspunsului fiziologic adaptativ al glandei tiroide în anumite perioade ale vieţii, ex. în copilărie, senescenţa, graviditate;
- modificărilor funcţionale adaptative secundare unor afecţiuni non-tiroidiene, ex. afecţiuni ale axului hipotalamo-hipofizar, afecţiuni sistemice supraadăugate;
- afecţiunilor primare tiroidiene, ex. guşa eutiroidiană, boala Graves, noduli tiroidieni autonomi, hipotiroidism şi tiroidite autoimune.
În principiu difuncţia tiroidei poate fi prezentă cu:
- supraproducţie tiroidiană de T4 sau o creştere a conversiei T4 ->T3 în ţesuturi (hipertiroidism); concentraţia serică T4 (mai rar T3) este crescută;
- reducerea producţiei tiroidiene de T4 (hipotiroidism); concentraţia serică T3 şi/sau T4 este scăzută;
- conversia inadecvată T4 ->T3 în ţesuturi (“low T3 syndrome”) în prezenţa afecţiunilor non-tiroidiene ; în ser, T4 este normal în timp ce T3 este scăzut sau sub-normal.
Examenul screening pentru diagnosticul afecţiunilor tiroidiene este reprezentat de determinarea TSH mai mult decât a hormonilor tiroidieni.
Secreţia de TSH este reglată de concentraţia hormonilor tiroidieni liberi. TSH este un indicator mai bun decât hormonii tiroidieni pentru hiper/ hipotiroidism, deoarece tipic realizează concentraţii în afara intervalului de referinţă mai precoce decât hormonii tiroidieni liberi.
Determinarea hormonilor tiroidieni este indicată ca o testare suplimentară, dacă nivelul TSH este anormal indicând disfuncţia tiroidiană.
Afecţiunile tiroidiene autoimune reprezintă o proporţie semnificativă din afecţiunile tiroidiene şi se datorează unei reacţii imune îndreptate împotriva autoantigenelor de la nivelul glandei tiroide. Un spectru larg de anticorpi sunt detectabili în acest caz¹.
Teste efectuate în Laboratoarele Synevo:
Bibliografie:
¹ Lothar Thomas.Thyriod funcţion. în Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of Clinical Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany, 1 Ed., 1998, 1004-1022.
Mai multe informații despre analize:
