Proteina C reactivă (CRP)

Proteina C reactivă (CRP) – Informaţii generale:

CRP este o proteină neglicozilată cu structura pentamerică care migrează electroforetic în apropierea zonei gamma. Este un reactant de fază acută care creşte rapid, dar nespecific, ca răspuns la leziuni tisulare şi inflamaţie, fiind un indicator mai sensibil şi mai prompt decât VSH⁴.

Rolul fiziologic al CRP este complex:

CRP este un “trigger” proinflamator în sine deoarece stimulează producţia monocitară de IL-1, IL-6 şi TNF-α. Deşi principala sursa de CRP este ficatul, date recente indică faptul că ţesutul arterial poate produce atât CRP cât şi proteine aparţinând sistemului complementului¹. Nivelul CRP poate înregistra creşteri foarte mari (de 100 ori sau chiar mai mult) după traumatisme severe, infecţii bacteriene, inflamaţii, intervenţii chirurgicale sau proliferări neoplazice².

Recomandări pentru determinarea CRP

Pregătire pacient – à jeun (pe nemâncate)³.

Specimen recoltat – sânge venos³.

Recipient de recoltare – vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator³.

Prelucrare necesar după recoltare – se separă serul prin centrifugare³.

Volum probă – minim 0.5 mL ser³.

Cauze  de respingere a probei – specimen intens lipemic sau intens hemolizat³.

Stabilitate probă – serul este stabil 3 zile la temperatura camerei; 8 zile la 4-8ºC; 6 luni la –20ºC³. 

Metodă – latex–imunoturbidimetrie³

Valori de referinţă – <0.5 mg/dL³.

Limita de detecţie – 0.0425 mg/dL (4.05 nmol/L)³.

Limite şi interferenţe

Creşterile CRP reprezintă un răspuns nespecific la inflamaţii şi infecţii⁴. Pentru estimarea riscului cardiac se recomandă folosirea unui alt tip de test – CRP ultrasensibil (“high sensitive-CRP”), care poate detecta niveluri mai mici de CRP^2;4.

Bibliografie