Полиомавирусы человека — вирус JC (JCV) и вирус BK (BKV) — одинаково распространены и не вызывают заболевания у иммунокомпетентных лиц (то есть, когда иммунная система функционирует нормально).
70% нуклеотидных последовательностей ДНК вирусов JC и BK идентичны.
Первичное заражение вирусом ВК происходит в детском возрасте и протекает бессимптомно. После устранения инфекции вирус остается латентным (скрытым) только в почках и мочевыделительной системе.
Реактивация вируса BKV происходит при иммунодефицитных состояниях и развивается полиомавирус-ассоциированная нефропатия, особенно после трансплантации почек или других органов. Также возможно развитие стеноза уретры. Однако редко возможно развитие геморрагического цистита.
Клиническая картина полиомавирусной нефропатии аналогична таковой при посттрансплантационном отторжении и характеризуется повышенным уровнем креатинина в плазме, лихорадкой и гематурией.
ДНК-тестирование на форму полиовируса BKV рекомендуется для диагностики вирус-ассоциированного поражения почек; Определить степень нефропатии в период после трансплантации почки - скорректировать дозировку иммуносупрессивного лечения.
Подготовка пациента: не требует особенной подготовки
Реферальная норма: Вирус в пределах нормы отсутствует.
Интерпретация результатов:
Обнаружение ДНК полиомавируса BKV в крови важно скорее для исключения, чем для подтверждения полиомавирус-ассоциированной нефропатии, поскольку оно имеет отрицательную прогностическую ценность 100% и положительную прогностическую ценность 55%. Необходимо рассматривать данные PJR во взаимосвязи с клинической картиной пациента.
