Антиген Helicobacter pylori из фекалий

Инфекция Helicobacter pylori является основной причиной хронического гастрита и язвенной болезни; Кроме того, эпидемиологические исследования, проведенные в последние годы, подтвердили связь персистирующей инфекции с повышенным риском рака желудка.
Кроме того, эта бактерия ответственна за большинство случаев лимфом MALT-типа (формы гематологических новообразований, характеризующихся пролиферацией клеток в лимфоидной ткани, связанных с слизистой пищеварительной системы) 2.
Основным источником инфекции являются H. pylori-позитивные индивидуумы, а межличностный, внутрисемейный контакт является наиболее важным путем передачи, главным образом в раннем детстве.
В других развивающихся странах могут существовать другие пути передачи, например, через воду 1; 2.
Инфекция развивается во многих случаях бессимптомно. Когда сопровождаются клиническими проявлениями, у пациентов обычно наблюдаются диспепсические симптомы: дискомфорт в животе, боль в животе, тошнота, жжение, отрыжка, ощущение сытости после еды 1; 3.
Существует две категории методов диагностики инфекции:

инвазивные: небольшие части желудка или слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (биопсия) взяты с помощью эндоскопии верхней пищеварительной системы. Обнаружение микроорганизма в биоптическом материале может быть выполнено с помощью микроскопического исследования, культивирования или теста на уреазу (присутствие этого фермента является показателем инфекции H. pylori);

неинвазивный: дыхательный тест мочевины и обнаружение антигена H. pylori в фекалиях.
Инвазивные методы вызывают значительный дискомфорт у пациентов, поэтому многие из них отказываются от эндоскопии, особенно контрольной, через 4 недели после окончания лечения.
Международные форумы рекомендуют использовать неинвазивные средства диагностики в качестве альтернативы инвазивным методам у пациентов в возрасте до 45 лет без симптомов «тревоги», требующих эндоскопии (неоправданная потеря веса, пищеварительное кровотечение, повторная рвота и т. Д.). Тест на мочевину дорог и редко доступен 3.
В синевской лаборатории иммунохроматографический метод обнаруживает антиген H. pylori, выделяемый с калом. Тест имеет точность более 90% как для диагностики, так и для подтверждения ликвидации инфекции после лечения (как для взрослого, так и для детского населения) и имеет преимущество в более низкой стоимости по сравнению с другими методами.

Иммунохроматографический метод способен обнаружить минимальную концентрацию 25 нг / мл. Система специфична для Helicobacter pylori и не вступает в перекрестную реакцию с родом Campylobacter, который имеет наиболее сходное геномное сходство с Helicobacter pylori 4; 5.
Подготовка пациента - тест не требует предварительной подготовки. Хорошо, что пациент не подвергается лечению антибиотиками, которое может помешать определению H. pylori. Рекомендуется избегать контакта с мочой или водой.
Материал - свежеиспускаемые фекалии; часть размером с лесной орех собирают из 3 разных мест фекальной чаши 4. Рекомендуемое количество - 1-2 г образовавшихся фекалий или 1-2 мл жидких фекалий 5.
Транспортная среда, пробирка - одноразовый контейнер для фекалий; добавление консервантов запрещено 4.
Обработка, необходимая после сбора материала- анализ проводится на свежевыпущенных фекалиях (желательно). Если это невозможно, образец будет храниться при температуре 2-8 ° C или -20 ° C 4.
Стабильность образца - после сбора образец должен храниться в холодильнике и транспортироваться в лабораторию в течение максимум 24 часов с момента сбора. Если этот период превышен, образец должен быть заморожен при -20 ° C 4.
Метод - иммунохроматография 4.
Референтные значения - Helicobacter pylori, отрицательный антиген 4.
Библиография
1. Angela Sopa, Camelia Diaconu, Alice Balaceanu. Соображения о роли Helicobacter pylori в патологии пищеварения. В современной медицине11 2005. Ref Type: Journal (Full)
2. Bernhard Lembcke. Helicobacter pylori infection. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of Clinical Laboratory Results. Lothar Thomas. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany,1 ed. 1998 436-438.
3. Consensul de la Maastricht. Управление инфекцией Helicobacter pylori в практике врача общей практики 2-2002. In Stetoscop 18. 2003. Ref Type: Journal (Full).
4. Лаборатория Synevo. Конкретные ссылки на технологии работы использованы 2010. Ref Type: Catalog
5. Laboratory Corporation of America.Directory of Services and Interpretive Guide. Helicobacter pylori stool antigen. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication