Общая информация
Ретинол-связывающий белок (retinol binding protein=RBP) представляет собой низкомолекулярный гликопротеин (21 КДА), который является частью семейства α глобулинов и играет роль в транспортировке ретинола из печени в ткани. RBP связывает ретинол в стехиометрическом соотношении 1:1, солюбилизируя его и защищая от окисления. В плазме ретинол-RBP-комплекс циркулирует, связанный с транстиретином (преальбумином). Этот комплекс высвобождает ретинол специфических рецепторов, которые находятся на поверхности сетчатки, кожи, гонад, легких и т. д. Небольшая фракция (<10%) фильтруется через клубочковую мембрану и реабсорбируется на уровне проксимальных канальцев, где она также метаболизируется. У здоровых людей RBP обнаруживается в моче только в небольшом количестве, поэтому любые изменения в экскреции с мочой указывают на проксимальное заболевание канальцев. Определение концентрации RBP в моче является важным маркером при диагностике и мониторинге заболеваний почек 4, 5.
Рекомендации по определению белка-переносчика ретинола (RBP)
- эволюция трубчатых поражений или дисфункций;
- скрининг трубчатых состояний;
- обнаружение бессимптомной хронической почечной дисфункции;
- интерстициальный нефрит;
- пиелонефрит;
- наследственные тубулопатии;
- лекарственно-индуцированные нефропатии;
- оценка функции почек после трансплантации 3.
Подготовка пациента - не требуется 2.
Собранный образец-Образец спонтанной мочи (предпочтительно первая утренняя моча)2.
Контейнер для сбора материала-пробирка для мочеиспускания2.
Собранное количество – 10 мл2.
Необходимая обработка после сбора материала-никаких кислот или консервантов не добавляется 2.
Стабильность образца - 7 дней при 2-8ºC2.
Метод-нефелометрический 2.
Контрольные значения - <0.5 мг/дл2.
Интерпретация результатов
RBP является важным показателем при мониторинге и диагностике заболеваний канальцев, тубуло-интерстициальных нефритов, гломерулопатий, почечных васкулопатий, а также при оценке повреждения канальцев, вызванного отравлением тяжелыми металлами или чрезмерным потреблением нефротоксических препаратов.
Альтернативным путем определения белка-переносчика ретинола (RBP) является исследование альфа1-микроглобулина, поскольку нет исследований, демонстрирующих превосходство одного теста над другим.4.
Границы и помехи
Результаты теста могут быть изменены, если образцы содержат частицы (клетки, кристаллы и т. д.) или имеют измененную мутность 1.
