Маркеры сердечно-сосудистой недостаточности
Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность это клинический синдром, вызванный нарушением насосной функции сердца. Заболеваемость постоянно растет как в европейских странах, так и в Соединенных Штатах Америки, являясь наиболее частой причиной госпитализации пожилых людей.
Основными этиологическими факторами дисфункции левого желудочка являются: артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца.
Диагноз сердечной недостаточности на ранних стадиях трудно выставить, так как такие симптомы как диспное, усталость и отеки довольно неспецифичны. У пожилых людей или пациентов, страдающих ожирением диагностика становится еще более сложной.
Для постановки диагноза часто используются визуализирующие исследования, причем наиболее широко используется ультразвуковое исследование сердца. Учитывая, что это прогрессирующее заболевание, чем раньше будет поставлен диагноз, тем меньше риск осложнений и летальности.
По этой причине возникла необходимость определять сывороточные маркеры, которые соответствующим образом коррелируют с прогнозом заболевания.
Клиническое значение натрийуретических пептидов доказано давно. ANP (предсердные натрийуретические пептиды) и BNP (мозговые натрийуретические пептиды) благодаря своим натрийуретическим, диуретическим и антагонистическим свойствам ренин-ангиотензин-альдостероновой системы влияет на гидроэлектролитный баланс в организме.
Pro-BNP преимущественно секретируется желудочком в ответ на париетальную нагрузку миокарда. Он расщепляется на биологически активную форму - BNP и на неактивный фрагмент - NT-proBNP.
Было обнаружено, что сывороточные уровни BNP (и NT-proBNP, соответственно) очень хорошо коррелируют с тяжестью дисфункции левого желудочка, что является маркером с прогностической ценностью.1,2
Его также можно использовать для мониторинга и оценки эффективности лечения, и есть данные, свидетельствующие о том, что этот маркер также может быть полезен при оценке ремоделирования сосудов.1,3
Тесты, доступные в лабораториях Synevo::
Библиография
1.Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2007. Ref Type: Catalog.
2. Mueller T, et al. Head-to-Head Comparison of the Diagnostic Utility of BNP and NT-proBNP in Symptomatic and Asymptomatic Structural Heart Disease. In Clin Chim Acta, 2004, 341:41-48.
3. Remme WJ, Swedberg K et al. The European Society of Cardiology Task force Report: Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Chronic Heart failure. In European Heart Journal 2001, 22:1527-1560.
Подробнее о тестах:
