вернуться к списку
Антитела к париетальным клеткам желудка
Антитела к париетальным клеткам желудка (ПКЖ) представляют собой аутоантитела к микросомам и клеточной поверхности этих клеток, непосредственно участвуют в разрушении популяции обкладочных клеток и развитии атрофического гастрита с нарушением абсорбции витамина В12 в подвздошной кишке.
ПКЖ вырабатывают соляную кислоту и внутренний фактор Кастла (гликопротеин массой 72 кДа, который секретируется в просвет желудка и служит для связывания и транспорта в стенку кишки витамина В12). Париетальных клеток желудка больше в теле желудка, поэтому обычно аутоиммунный гастрит проявляется атрофией фундальных отделов, по сравнению с антральным гастритом при хеликобактерной инфекции.
Уничтожение популяции обкладочных клеток ведет к гипоацидному гастриту, мальабсорбции, железодефицитной и пернициозной анемии (болезнь Аддисона-Бирмера), которая характеризуется мегалобластным кроветворением и изменениями нервной системы вследствие дефицита витамина B12. Не отмечается взаимосвязи между обнаружением аутоиммунных антител к ПКЖ и антральным гастритом, основной этиологической причиной которого является инфекция Helicobacter pylori. Аутоантитела к внутреннему фактору Кастла способны вызывать нарушение его функции как за счет блокады его связывания с витамином В12, так и препятствуя адсорбции комплекса в тонком кишечнике.
Данные антитела выявляются у 90% пациентов с аутоиммунным гастритом и пернициозной анемией и у до 50% пациентов с атрофическим гастритом без пернициозной анемии.
Титры данных аутоиммунных антител не коррелируют с тяжестью атрофии слизистой желудка, поэтому их мониторинг не целесообразен.
Определение антител к париетальным клеткам является более чувствительным, но менее специфическим тестом в отношении пернициозной анемии, чем исследование антител, блокирующих внутренний фактор.
| Показатель | Характеристика |
| Материал | Венозная кровь |
| Правила подготовки пациента | Стандартные |
| Транспортная среда, пробирка | Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы |
| Правила и условия транспортировки, стабильность пробы | Стандартные |
| Метод тестирования | ИФА |
| Показания к назначению |
Маркер аутоиммунного гастрита с пернициозной анемией
|
| Интерпретация результатов |
| Повышение уровня |
|
Посмотреть все содержимое
Показать меньше
