вернуться к списку
Антитела к базальной мембране клубочка
Около 80% гломерулонефритов связано с поражающим действием иммунных комплексов, образовавшихся при участии внепочечных антигенов и около 10% гломерулонефритов, где в патогенезе участвуют антитела к тканям почек, а именно антитела к базальной мембране клубочков.
Такие аутоантитела являются нефротоксическими и могут вызывать быстропрогрессирующий гломерулонефрит. Антигеном для образования таких антител является эпитоп на участке альфа3-цепи коллагена IV типа, входящего в состав гломерулярной базальной мембраны и мембраны легких.Гены, кодирующие синтез коллагена IV типа, COL4A3-COL4A6. После образования антител и их взаимодействия с базальной мембраной происходят изменения, приводящие к развитию ярко выраженного пролиферативного гломерулонефрита с кровоизлияниями и нарастающей почечной недостаточностью.
Данные аутоантитела появляются у пациентов при поражении не только почек (анти-БМК гломерулонефрит), но и при сочетанном поражении почек и легких (почечно легочный синдром Гудпасчера).
Синдром представляет собой системный капиллярит с преимущественным поражением почек и легких по типу геморрагического гломерулонефрита и пневмонита.
Синдром Гудпасчера относится к заболеваниям, при котором доказана патогенетическая роль аутоантител. Аутоантитела взаимодействуют с базальной мембраной почек и легких, обусловливая легочную и почечную патологию.
Аутоантитела к базальной мембране клубочков выявляются у пациентов с синдромом Гудпасчера до 90% случаев, и их количество коррелирует с тяжестью процесса, что позволяет проводить оценку терапии.
| Показатель | Характеристика |
| Материал | Венозная кровь |
| Правила подготовки пациента | Стандартные |
| Транспортная среда, пробирка | Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы |
| Правила и условия транспортировки, стабильность пробы | Стандартные |
| Показания к назначению |
| Маркер cиндрома Гудпасчера
· Быстропрогрессирующий гломерулонефрит; · дифференциальная диагностика заболеваний почек |
| Интерпретация результатов |
| Повышение уровня |
| · Cиндром Гудпасчера (почечно-лёгочный синдром);
· быстропрогрессирующий гломерулонефрит; · anti-GBM болезнь, развивающаяся у части пациентов с синдромом Алпорта (наследственная аномалия коллагена IV типа) после пересадки почки; · тубулоинтерстициальная патология почек, связанная с антителами к базальной мембране клубочков |
Посмотреть все содержимое
Показать меньше
