Рассеянный склероз - это хроническое воспалительное заболевание центральной нервной системы, характеризующееся воспалением, демиелинизацией и нейродегенерацией. Хотя причины рассеянного склероза неясны, существует много признаков аутоиммунной этиологии (из-за антител, направленных против миелиновых антигенов, включая гликопротеин олигодендроцитов миелина - MOG). При поражениях рассеянного склероза имеются воспалительные инфильтраты, состоящие из макрофагов, микроглиальных клеток, лимфоцитов T и лимфоцитов Б. По-видимому, у большинства пациентов демиелинизация опосредуется антителами и зависимостью от комплемента, затрагивая как олигодендроциты, так и аксон.
Поскольку анти-MOG-антитела присутствуют только в подгруппе пациентов с рассеянным склерозом, будущие исследования должны выяснить роль этих антител в патогенном и клиническом детерминизме рассеянного склероза. 1
Было отмечено, что анти-MOG-антитела не являются специфичными для рассеянного склероза, однако у пациентов с рассеянным склерозом, у которых они присутствуют, их можно использовать для оценки стадии заболевания и развития заболевания, подвергаемого лечению.
Было обнаружено, что анти-MOG-антитела могут встречаться у 6,2% здоровых людей, но некоторые исследователи считают, что их наличие является прогностическим фактором риска развития рассеянного склероза.3
Рекомендации по определению анти-MOG-антител
- диагностика рассеянного склероза (для подгруппы, которая имеет анти-MOG-антитела);
- мониторинг лечения рассеянного склероза 2; 3.
Подготовка пациента - не требует специальной подготовки 2.
Материал - венозная кровь 1,2,3.
Транспортная среда, пробирка - Vacutainer без антикоагулянта, с / без отделяющего геля 1,2.
Необходимая обработка после сбора - сыворотка отделяется центрифугированием в течение максимум 45 минут после сбора с использованием пластиковой пробирки для разделения 2; свежая сыворотка обработана; если это невозможно, сыворотку хранят при температуре 2-8 ° C, -20 ° C или -70 ° C 2.
Объем образца - минимум 1 мл сыворотки.2
Причины отказа от пробы
- гемолизированный образец;
- образец, подверженный воздействию высокой температуры;
- зараженный бактериями образец 2;
Стабильность образца - отделенная сыворотка стабильна в течение 7 дней при комнатной температуре, 14 дней при 2-8 ° C; два месяца при -20 ° С 1.2. Не размораживайте / замораживайте 2.
Метод - Western blot 2.
Контрольные значение
Анти-MOG-антитела- отрицательные 2.
Интерпретация результатов
Анти-MOG-антитела встречаются в подгруппе пациентов с рассеянным склерозом. Их отсутствие не делает недействительным диагноз этого состояния. Они полезны для диагностики форм рассеянного склероза, при которых основной белок миелина в сыворотке или в спинномозговой жидкости является отрицательным. Кроме того, их определение полезно при оценке эффективности лечения 1.
Анти-MOG-антитела были также обнаружены у некоторых пациентов с нейросаркоидозом и невритом зрительного нерва 3.
Библиография
1. Dun Zahou, Srivastava R., Nessle S., Grummel V.,Sommer N.- .Identification of pathogenic antibody response of native myelin oligodendrocyte glycoprotein in multiple scerosis- 2006 – Weizmann Institute of Science.
2. Лаборатория Synevo. Конкретные ссылки на технологии работы использованы 2010. Ref Type: Catalog.
3. S Rauer, B Euler, M Reindl and T Berger “Antimyelin antibodies and the risk of relapse in patients with a primary demyelinating event “- Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry 2006; 77:739-742.
