Антиген Лямблии
Giardia lamblia - жгутиковый простейший одноклеточные организмы - является этиологическим агентом лямблиоза. Паразит имеет две формы: вегетативную и кистозную и находится в тонкой кишке, особенно в двенадцатиперстной кишке. Кистозная форма представляет собой форму размножения, устойчивости паразита во внешней среде и в то же время инфекционной стадии. По мере того как кишечный поток переносит вегетативные формы (возникающие в результате отслоения проглоченных кист) к конечным частям кишечника, начинается процесс удержания. Кисты удаляются с калом и очень устойчивы к низкой температуре и влажности, а также к хлорированной воде. Инфекция вызывается пищеварительным трактом через грязные руки, загрязненную пищу и воду 1; 4.
Иммуноферментный метод обнаружения антигена Giardia в кале имеет преимущество обнаружения разрушенных кист по сравнению с микроскопическим исследованием, которое может обнаружить только интактные кисты 2; 3.
Обучение пациентов
Пациент избежит:
- до сбора урожая: бария, желудочно-кишечный радиологический осмотр, прием слабительных средств;
- за неделю до сбора материала прием некоторых лекарств: висмута, метамуцила, минеральных масел, тетрациклина, антиамебиена, антидиарейных средств, антацидов 2; 5.
Материал - фекалии с любого времени суток; порцию размером с лесной орех собирают из 3 разных мест в чаше для фекалий 2. Оптимальное количество фекалий составляет около 2 г образовавшегося стула или около 2 мл жидкого стула 3.
Причины отказа от пробы
- образец, полученный с минеральными маслами, соединениями висмута, магния;
- грязный контейнер снаружи;
- образец, загрязненный мочой 2; 5.
Транспортная среда, пробирка - одноразовый фекальный контейнер, плотно закрытый крышкой; добавление консервантов запрещено 2; 5.
Стабильность образца - несколько часов при комнатной температуре или в холодильнике до 72 часов.
Обработка, необходимая после сбора материала - в соответствии с конкретными рабочими инструкциями. Анализ проводится из свежеиспускаемых фекалий (желательно). Если это невозможно, образец будет храниться при 2-8 ° C до 72 часов или до одного месяца при -20 ° C.
Иммуноферментный метод (ИФА) 2.
Референтные значения - антиген Giardia в отрицательных фекалиях 2.
Пределы и интерференция
Результаты теста должны интерпретироваться в клиническом контексте.
Нет никакой связи между величиной поглощения образца в тесте ELISA и клинической значимостью.
Положительный результат не исключает наличия других патогенных микроорганизмов.
Отрицательный результат, как правило, не исключает инфекции; это может быть связано с прерывистым выделением паразита.
Неоднозначный результат может быть связан с неравномерным распространением паразита в образце; в этом случае следует исследовать вторую подвеску из того же испытания сиденья или из нового испытания 1-3.
Библиография
1. Dan Steriu. Инфекции, вызванные простейшими одноклеточные организмы. При паразитарных инфекциях, Editura Ilex Bucuresti, 2003, 32- 33.
2. Лаборатория Synevo. Конкретные ссылки на технологии работы использованы 2010. Ref Type: Catalog
3. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Giardia lamblia, Direct Detection by EIA. www.labcorp.com. 2010. Ref Type: Internet Communication
4. Simona Radulescu, Meyer Ernest. Protozoare parazite. In Parazitologie medicala, Editura All, 1992, 52-60, 297.
5. World Health Organisation Geneva. Basic Laboratory Methods in Medical Parasitology, 1991.