- Гематологические исследования
- Биохимические исследования
- Биохимическое исследование крови и мочи
- Специфические белки в сыворотке крови и моче
- Биохимические исследования пункционной жидкости
- Биохимические исследования кала
- Биохимические исследования наследственных нарушений обмена веществ
- Исследования при мочекаменной болезни
- Витамины, микроэлементы, оксидативный стресс
- Жирные кислоты
- Фракция трансферрина при алкоголизме
- Неинвазивные маркеры заболеваний печени
- Химический анализ камней
- Эндокринологические маркеры
- Гормоны, участвующие в углеводном обмене
- Гормоны, участвующие в процессе роста
- Гормоны, секретируемые адипоцитами
- Маркеры фертильности
- Маркеры нормальной / патологической беременности
- Гормоны надпочечников
- Гормоны щитовидной железы
- Нейрогормоны
- Пренатальный скрининг на аномалии плода
- Ренин-ангиотензин-альдостероновая система
- Онкологические маркеры
- Маркеры вирусных инфекций
- Маркеры сердечно-сосудистых патологий
- Исследование анемий
- Маркеры патологии костной системы
- Маркеры аутоиммунных болезней
- Антиспермальные антитела
- Аутоантитела при эндокринных, сердечных, почечных заболеваниях
- Аутоантитела при неврологических заболеваниях
- Аутоантитела при дерматологических заболеваниях
- Аутоантитела при пернициозной анемии
- Аутоантитела при сахарном диабете
- Маркеры аутоиммунных заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта
- Маркеры ревматических заболеваний и васкулитов
- Маркеры для наблюдения за развитием и лечением болезней
- Маркеры антифосфолипидного синдрома
- Серологические исследования инфекционных болезней
- Аллергологические и иммунологические исследования
- Молекулярно-биологические исследования
- Цитогенетические исследования
- Микробиологические исследования
- Токсикология
- Цервико-вагинальная цитология
- Гистопатологические исследования
- Uncategorized
Аполипопротеин B
Общая информация
Аполипопротеины являются белковыми компонентами липопротеинов и играют роль в оценке риска ишемической болезни сердца. Аполипопротеин A (APO A) является основным компонентом ЛПВП (90%)3, а аполипопротеин B (APO B) является основным компонентом ЛПНП с ролью в регуляции синтеза и метаболизма холестерина3. Липиды и липопротеины-это молекулы, на состав и концентрацию которых влияют нормальные биологические изменения, вместо этого уровни APO A-1 и APO B более стабильны и лучше коррелируют с тяжестью и распространением сердечно-сосудистых поражений1;4; 6.
Пока не достигнуто консенсуса относительно того, является ли APO a-1 более точным тестом при оценке риска ишемической болезни сердца, чем HDL-холестерол8. Соотношение APO A-1/APO B имеет более высокую чувствительность и специфичность, чем отношение холестерина ЛПНП/ЛПВП или соотношение холестерина и триглицеридов ЛПВП 9. Уровни Apo a-1 также коррелируют с выживаемостью пациентов с инфарктом миокарда или периферической артериопатией 2;6.
Рекомендации по определению аполипопротеинов
- оценка пациентов, предрасположенных к ишемической болезни сердца;
- постановка диагноза болезни Танжера;
- пограничный уровень холестерина;
- повышенное соотношение холестерина и ЛПВП с нормальным уровнем холестерина;
- нормальные значения липидного профиля у детей и взрослых с положительным семейным анамнезом;
- пациенты с гипертриглицеридемией, которые подвержены риску ишемической болезни сердца 3; 7; 4.
Подготовка пациента-Пациент не ест за 12-14 часов до анализа 5.
Собранный образец-венозная кровь 5.
Контейнер для сбора -vacutainer без антикоагулянта с / без сепараторного геля 5.
Необходимая обработка после сбора-отделите сыворотку центрифугированием в день сбора урожая 5.
Объем образца-минимум 0.5 мл ser5.
Причины отторжения образца-интенсивно гемолизированный /собранный образец interprandial5;6.
Стабильность образца-отдельная сыворотка стабильна 24 часа при 20-25ºC, 3 дня при 4-8ºC; 2 месяца при-20ºC 5.
Метод-иммунотурбидиметрический 5.
Ссылочные значения APO A-15
Пол |
Эталонное значение (g/L) |
женщины |
1.08-2.25 |
мужчины |
1.04-2.02 |
Ссылочные значения APO B5
Пол |
Эталонное значение (g/L) |
женщины |
0.60-1.17 |
мужчины |
0.66-1.33 |
Ссылочные значения APO A-1/APO B5
Пол |
Отчет APO A-I/APO B |
женщины |
0.94-1.33 |
мужчины |
0,80-1.33 |
Коэффициенты конверсии5:
Интерпретация результатов
Увеличение APO A-1 |
Понижение APO A-1 |
*семейная гипер-Альфа-липопротеинемия
* беременность * лечение эстрогеном * употребление алкоголя * физическая нагрузка3;4 |
* диета
* курение * болезнь Танжера * семейная гипоальфалипопротеинемия * диабет * гемодиализ * инфекции * бета-липопротеинемия * дефицит Apo C-II3;4 * дефицит Apo A-I-CIII * гипертриглицеридемия (семейная) * преждевременная ишемическая болезнь сердца * гепатоцеллюлярное повреждение * нефротический синдром и заболевание почек 3;4 |
Увеличение APO B |
Понижение APO B |
* гиперлипопротеинемия
* дефицит апопротеина е * семейная гипер-АПО-бета-липопротеинемия * нефротический синдром * беременность * обструкция желчевыводящих путей * гемодиализ * курение * диабет * гипотиреоз * дисглобулинемия * Порфирия * Синдром Кушинга3;4 |
* заболевания печени
* гипо и абеталипопротеинемия * мальабсорбция/недоедание * синдром Рейе * гипотиреоз * дефицит APO C-II * гиперлипидемия I типа * альфа-бета-липопротеинемия * усилия * инфекции3;4 |
Границы и помехи APO A-1
* Лекарства
Увеличение : карбамазепин, фуросемид, оральные контрацептивы, фенобарбитал, фенитоин, преднизолон, производные фибриновой кислоты (например, 10). клофибрат, гемфиброзил)2.
Понижение: ловастатин2.
Границы и помехи APO B
* Лекарства
Увеличение: амиодарон, Атенолол, циклоспорин, эстрогены, фуросемид, метопролол, фенобарбитал, радиоактивный йод, андрогены (анаболические стероиды), хлортиалидон, гемфиброзил, изотретиноин, левоноргестрел, оральные контрацептивы, симвастатин, станозолол2.
Понижение: Каптоприл, индометацин, интерферон, кетоконазол, неомицин, ниацин, Нифедипин, празозин, преднизолон, такролимус, холестирамин, холестипол, эстрогены (постменопауза), производные фибриновой кислоты (например, клофибрат, гемфиброзил), симвастатин, ловастатин, правастатин, кетоконазол, неомицин, ниацин2 и др.
* Аналитические помехи
В очень редких случаях наличие гамапатии, особенно IgM (макроглобулинемия Вальденстрема) может вызвать ошибочные исходы5.