вернуться к списку
CA 125 (опухолевый антиген)
Антиген CA 125, гликопротеин с молекулярной массой 220 кДа, присутствует в эпителии следующих органов: яичник, поджелудочная железа, желчный пузырь, желудок, бронхи, почки, толстая кишка. Он также содержится в больших количествах в амниотической жидкости, грудном молоке и в сыворотке крови беременных1; 2.
CA 125 демонстрирует большую диагностическую значимость при серозном раке яичников; он также может быть использован в качестве вторичного маркера рака поджелудочной железы после CA 19-9. Хотя его уровень может быть повышен при других гинекологических или желудочно-кишечных злокачественных новообразованиях, его нельзя рекомендовать в этих ситуациях из-за сниженной чувствительности и клинической специфичности2; 3; 5.
Рекомендации по определению CA 125
Абсолютные показания:
- диагностика, лечение и оценка прогноза при раке яичников. При наличии опухоли малого таза можно различить доброкачественный процесс и злокачественное заболевание. У пациентов с наследственным сопутствующим анамнезом рака яичников или рака молочной железы рекомендуется определять СА 125 каждые 6 месяцев вместе с ежегодным трансвагинальным ультразвуком для раннего выявления рака яичников5.
- Относительные показания: подозрение на аденкарциному поджелудочной железы (2-й маркер после CA 19-9)
Причины отторжения образца • гемолизированный образец; • образец, подверженный воздействию высокой температуры; • бактериально загрязненный образец3. Стабильность образца - сыворотка стабильна в течение 5 дней при 2-8 ° С; 3 месяца при -20 ° С Не размораживайте / замораживайте3. Метод - иммунохимия с электрохемилюминесцентным детектированием (ЭКЛИА) 3. Контрольные значения - <35 Ед / мл1,3,4,5. Предел обнаружения - 0,6 Ед / мл3.
Пределы и помехи
CA 125 не может быть использован для скрининга рака яичников в общей популяции из-за недостаточной восприимчивости к ранним заболеваниям.
Незначительное увеличение маркера можно обнаружить во время менструации, первого триместра беременности, различных доброкачественных заболеваний половых органов (эндометриоз, фиброматоз, воспаление тазовых органов), а также при других доброкачественных не гинекологических заболеваниях (острый или хронический панкреатит, гепатит). , цирроз печени, почечная недостаточность, аутоиммунные заболевания и т. д.) 2; 4; 5; 6.
- Аналитические вмешательства Может вызвать помехи для некоторых компонентов набора и привести к следующим неубедительным результатам: - лечение биотином в высоких дозах (> 5 мг / сут); следовательно, рекомендуется, чтобы кровь была взята по крайней мере через 8 часов после последнего введения; - очень высокие титры антител против стрептавидина и рутения; - моноклональные антитела от мышей, вводимые некоторым пациентам в диагностических или терапевтических целях3.
Посмотреть все содержимое
Показать меньше
