CA 15-3 представляет собой трансмембранный гликопротеин, синтез которого кодируется геном MUC1.
Основная полезность определения этого маркера заключается в мониторинге лечения и развития заболевания при раке молочной железы.
Так:
- CA 15-3 полезен для раннего выявления рецидива опухоли у пациентов, ранее лечившихся от карциномы молочной железы II и III стадий, без клинических признаков активности заболевания; повышенные уровни CA 15-3 у пациента с раком молочной железы, скорее всего, указывают на наличие метастазов;
- снижение уровня CA 15-3 в сыворотке крови является показателем терапевтического ответа, в то время как постоянные повышенные уровни связаны с прогрессированием заболевания и неадекватным ответом на терапию;
- совместное определение СА 15-3 и СЕА может повысить чувствительность выявления рецидива опухоли; серийные определения могут быть полезны при раннем выявлении метастазов в кости и печени2; 3.
Подготовка пациента - натощак или после приема пищи1.
Собранный образец - венозная кровь1.
Урожайный контейнер - вакуумный без антикоагулянта, с / без разделительного геля1.
Обработка, необходимая после сбора материала - отделение сыворотки центрифугированием; свежая сыворотка отработана максимум за 2 часа; если это невозможно, сыворотку хранят при температуре 2-8 ° С, -20 ° С или -70 ° С.
Объем теста - минимум 0,5 мл сыворотки1.
Причины отторжения образца
• гемолизированный образец;
• образец, подверженный воздействию высокой температуры;
• зараженный бактериями образец1.
Стабильность образца - отделенная сыворотка стабильна в течение 5 дней при 2-8 ° С; три месяца при -20 ° С или -70 ° С Не размораживайте / замораживайте1.
Метод - иммунохимия с электрохемилюминесцентным детектированием (ЭКЛИА) 1.
Контрольные значения 1 - <25 Ед / мл.
Коэффициент пересчета: Ед / мл х 0,01 = Ед / л; Ед / мл = кЕ / л
Предел обнаружения - 1 ед. / Мл1.
Пределы и помехи
Определение CA 15-3 не рекомендуется для скрининга, диагностики или постановки рака молочной железы по следующим причинам:
- локализованные опухоли молочной железы редко сопровождаются повышением уровня СА 15-3;
- увеличение маркера может быть зарегистрировано в других клинических условиях:
* незлокачественные злокачественные новообразования: аденокарциномы поджелудочной железы, легких, яичников, печени;
* доброкачественные заболевания: молочная железа (мастопатия, фиброаденома), печень (гепатит, цирроз печени) 1; 3.
- Аналитические вмешательства
Может вызвать помехи для некоторых компонентов набора и привести к следующим неубедительным результатам:
- лечение биотином в высоких дозах (> 5 мг / сут); следовательно, рекомендуется, чтобы кровь была взята по крайней мере через 8 часов после последнего введения;
- очень высокие титры антител против стрептавидина и рутения;
- моноклональные антитела от мышей, вводимые некоторым пациентам в диагностических или терапевтических целях1.
Список используемой литературы
1. Лаборатория Synevo. Конкретные ссылки на рабочую технологию, использованную в 2010 году. Тип ссылки: Каталог.
2. Лотар Томас. Опухолевые маркеры. В клинической лабораторной диагностике, 1998, 955-957.
3. Национальная академия клинической биохимии. Практические рекомендации и рекомендации по применению опухолевых маркеров в клинике (Практические рекомендации по лабораторной медицине), 2002, 12-14.
