CEA (Раковый эмбриональный антиген)

СЕА представляет собой гликопротеин с молекулярной массой 180 кДа, который имеет вариабельный углеводный компонент (45-60%). Как и AFP (альфа-фетопротеин), СЕА относится к группе онкофетальных антигенов, которые вырабатываются в эмбриональном и внутриутробном периоде. Во время развития эмбриона СЕА образуется в поджелудочной железе и желудочно-кишечном тракте в качестве антигена клеточной поверхности. Синтез СЕА подавляется после рождения и, следовательно, его значения низкие у здоровых взрослых (встречается в очень небольших количествах в тканях кишечника, поджелудочной железы и печени).

Значительные увеличения концентрации СЕА обнаруживаются при различных новообразованиях (колоректальный, панкреатический, желудочный, легочный, молочный, шейный, яичниковый) 1, 2, 4-6.

Определение CEA в спинномозговой жидкости может быть полезным для диагностики первичных и вторичных опухолей центральной нервной системы, а его дозирование в плевральной жидкости полезно для диагностики паранеопластического плеврита при раке легких, молочной железы, пищеварительного тракта и яичников (в связи с CA 125) 6. Рекомендации по определению CEA:

• мониторинг пациентов (ответ на лечение, возможный показатель рецидива опухоли и прогноз) с различными новообразованиями (колоректальный, рак молочной железы, легких, желудка, рак поджелудочной железы, рак яичников) 1; 2; 4-6.

Причины отторжения образца • гемолизированный образец; • образец, подверженный воздействию высокой температуры; • бактериально загрязненный образец3.

Стабильность образца - отделенная сыворотка стабильна в течение 7 дней при 2-8 ° С; длительное время при -20 ° С или -70 ° С; не размораживайте / замораживайте3. Метод - иммунохимия с электрохемилюминесцентным детектированием (ЭКЛИА) 3. Контрольные значения - <3,4 нг / мл (для некурящих); <4,3 нг / мл (курильщики) 3. Предел обнаружения - 0,20 нг / мл3.

Пределы и помехи

CEA не может быть использован для целей скрининга4-6. Легкое или умеренное повышение (редко выше 10 нг / мл) встречается у курильщиков и при некоторых доброкачественных заболеваниях кишечника (язвенный колит, болезнь Крона, полипоз), поджелудочная железа (панкреатит), печень (цирроз печени, хронический гепатит), почки (почечная недостаточность), легкие (эмфизема легких) и молочные железы.

• Аналитические вмешательства Может вызвать помехи для некоторых компонентов набора и привести к следующим неубедительным результатам: - лечение биотином в высоких дозах (> 5 мг / сут); следовательно, рекомендуется, чтобы кровь была взята по крайней мере через 8 часов после последнего введения; - очень высокие титры антител против стрептавидина и рутения; - моноклональные антитела от мышей, вводимые некоторым пациентам в диагностических или терапевтических целях3. Из-за заметной структурной неоднородности значения, полученные различными методами, сильно различаются и не могут быть преобразованы из одного метода в другой. Поэтому рекомендуется использовать тот же метод для определения CEA в мониторинге развития злокачественного заболевания4; 5.

Список используемой литературы 1. Добреану М. Метаболические аспекты при злокачественной пролиферации-опухолевых маркерах. В клинической биохимии-практические последствия. 2006; 257-276. 2. Генри Дж. Б. Иммуноанализ и связанные с ним методы; Опухолевые маркеры. В клинической диагностике и управлении лабораторными методами. 1998; 283-297. 3. Лаборатория Synevo. Конкретные ссылки на используемые технологии работы. 2010. Тип ссылки: Каталог. 4. Лаборатория Корпорации Америки. Справочник услуг и руководство по интерпретации. Карциноэмбриональный антиген (СЕА) (Serial Monitor). www.labcorp.com. 2003. Тип ссылки: Интернет-связь. 5. Национальная академия клинической биохимии. Практические рекомендации и рекомендации по применению опухолевых маркеров в клинике (Практические рекомендации по лабораторной медицине), 2002: 26-29. 6. Уоллах Жак. Опухолевые маркеры. В интерпретации диагностических тестов. 2001; 1188-1203.

Посмотреть все содержимое

Показать меньше