Chlamydia (Chlamydophila) psittaci – антитела IgA, IgG, IgM

Хламидия - это небольшой внутриклеточный прокариотический паразит, небольшой по размеру (0,2-1 мкм), который обладает обеими бактериальными характеристиками (синтезирует РНК и ДНК, имеет стенку и клеточную мембрану, сходные с грамотрицательными бактериями, чувствителен к антибиотикам циклинового типа), и вирус (он размножается только в живых эукариотических клетках, он не может синтезировать свою АТФ, которую обеспечивают клетки-хозяева).

Последние классификации делят хламидиоз на 4 семьи, из которых наиболее важной в человеческой патологии является семейство. Chlamydiaceae, который содержит два рода:

• род Chlamydia - наиболее важным представителем является C. trachomatis;
• род Chlamydophila - C. pneumoniae, C. psittaci, C. pecorum, C. abortus и т.д.

Psittacosis (системная инфекция с Chlamydia psittaci) имеет в качестве источника инфекции различные виды птиц (экзотические - семейство psittacidae: попугаи, индюки или домашние) или животных (овец, коров, коз, кошек), передачу через секреты, экскременты или перья. Межличностная передача редка, но возможна. В этих случаях заболевание может быть более серьезным, чем пситтакоз (орнитоз), приобретенный у птиц. Пситтакоз является профессиональным заболеванием работников зоопарков, зоомагазинов, фермеров или фермеров. Орнитоз проявляется после инкубационного периода 5-14 дней (максимум 54 дня).

Есть три формы заболевания:

• мультисистемная форма (диссеминированная) - характеризуется энцефалитом или менингитом, связанным с пневмонией;
• гриппоподобная форма - высокая температура, озноб;
• легочная форма или атипичная пневмония - возникает в дыхательных путях после вдыхания загрязненных аэрозолей, постепенно наступает и начинается с лихорадки, озноба, кашля, изменения общего состояния, миалгии, головной боли, одышки или жара в груди. Респираторные проявления постоянны, но объективное обследование оставляет желать лучшего. Эволюция медленная с разрешением в интервале до 6 месяцев1; 3.

Положительный диагноз инфекции Chlamydia psittaci устанавливается на основании эпидемиологических, клинических данных, рентгенологического изображения и серологических исследований. В случае серологического диагноза рекомендуется тестировать две пары образцов: первая собирается в острой фазе заболевания, другая с интервалом в 2-3 недели.

Рекомендации по определению антител против Chlamydia psittaci - диагностика пситтакоза1; 2; 3.
Подготовка пациента - желательно натощак (натощак) 3.
Собранный образец - венозная кровь3.
Контейнер для сбора образца - вакуумный без антикоагулянта с / без разделяющего геля3.
Обработка после сбора материала - отделить сыворотку центрифугированием.
Объем теста - минимум 2 мл сыворотки3.
Причины отторжения образца - сильно гемолизированный, гемолитический или бактериально загрязненный образец3.
Стабильность образца - 2 недели при 2-8 ° С; длительное время при -20 ° С; Избегайте повторного оттаивания / замораживания3.
Метод - непрямая иммунофлюоресценция3.

Справочные значения

Результаты выражены в виде заголовков:

C. psittaci IgG: <1/16;
C. psittaci IgM: <1/10;
C. psittaci IgA: <1/203.

Интерпретация результатов

Отсутствие антител IgG свидетельствует об отсутствии иммунного ответа на специфические бактериальные антигены.

Серологический диагноз инфекции Chlamydia psittaci требует идентификации значительного увеличения титра антител IgG (в четыре раза или более) или отрицательной или положительной сероконверсии между острой и выздоравливающей фазами.

Получение титра ≥ 1/10 для антител IgM при наличии эпидемиологических данных и наводящей на размышления клинической картины указывает на недавнюю инфекцию Chlamydia psittaci, но антитела IgM, как правило, имеют более высокую перекрестную реактивность, чем антитела IgG и IgA. По этой причине результаты, полученные для 3 типов антител, должны интерпретироваться вместе и обязательно в динамике.

Пределы и помехи

Серологические тесты являются важными диагностическими элементами, но, тем не менее, из-за запоздалого появления специфических антител они не полезны при лечении неотложных состояний2.

В некоторых случаях может иметь место перекрестная реактивность с C. pneumoniae или C. trachomatis.

Список используемой литературы
1. Илеана Ребедя. Легионеллеза. В Инфекционных Заболеваниях, Медицинское Издательство, 2000, 380-390.
2. Клаус-Дитер Лесснау, Фархад Аржоманд, Пситтакоз, www.emedicine.medscape.com, Тип ссылки: Интернет-коммуникации.
3. Лаборатория Synevo. Конкретные ссылки на рабочую технологию, использованную в 2010 году. Тип ссылки: Каталог.