вернуться к списку

Холинэстераза

Name: Холинэстераза
Brand: Synevo
SKU: CH25

Preț: 150.00 MDL

Срок 6 дней

sânge venos

Холинэстераза - гидролитический фермент, расщепляющий эфиры холина непосредственно на холин и кислотные компоненты.

В тканях человека встречаются 2 вида данного фермента:

ацетилхолинэстераза («истинная» холинэстераза), которая преимущественно находится в нервной ткани, скелетных мышцах и в низкой концентрации в эритроцитах;
и сывороточная (псевдохолинэстераза), которая широко распространена в печени, поджелудочной железе, секретируется печенью в кровь.

Сывороточная холинэстераза является ферментом, катализирующим реакцию гидролиза ацетилхолина. Определение активности сывороточной холинэстеразы представляет наибольший интерес для диагностики отравлений фосфорорганическими соединениями и инсектицидами, а также как показатель состояния белково синтетической функции печени, для обнаружения атипичных вариантов фермента (дибукаин-резистентная форма) для оценки риска при применении миорелаксантов в хирургической практике. Понижение активности холинэстеразы в сыворотке сопровождается как правило, снижением концентрации альбумина и ростом активности трансаминаз. Восстановление активности фермента свидетельствует о нормализации функции печени.

Правила подготовки пациента –à jeun (натощак) или после еды².

Материал Венозная кровь; если целью определения является оценка возможного отравления фосфорорганическими инсектицидами, собранный образец немедленно кладут на лед и транспортируют в лабораторию 2.

Транспортная среда, пробирка Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

Правила и условия транспортировки, стабильность пробы - Стандартные

Объем материала – мин.0.5 mL сыворотки².

Причины отторжения образца-образец гемолиза 2.

Стабильность образца-отдельная сыворотка стабильна: 6 часов при комнатной температуре; 7 дней при 2-8°c; 6 месяцев при -18°C2.

Метод-спектрофотометрика (колориметрика)2.

Референсные значения

*Возраст и пол*	*Объем (U/L)*
*дети, мужчины, женщины >40 лет*	5320-12920
*женщины <40 лет,не беременные и не принимающие оральные контрацептивы*	4260-11250
*женщины<40 лет, беременные или которые принимают оральные контрацептивыe*	3650-9120

Коэффициент конверсии: U/L x 0.0167 = µkat/L

Предел обнаружения – 100U/L (1.67µkat/L)².

Интерпретация результатов

Снижение

• в случаях интоксикации фосфорорганическими инсектицидами, * хронический гепатит • * цирроз, * инфаркт миокарда • * острые инфекции • при наличии атипичных фенотипов этого фермента 1;2.

Повышение

• период излечения острого гепатита • * нефротический синдром (из-за увеличения протеосинтетических функций печени)5.

Границы и помехи

Интерпретация результатов у пациентов с воздействием фосфорорганических инсектицидов должна быть сделана в тесной корреляции с клиническими проявлениями 3.

* Патологические состояния: гиперлипемия IV типа, Диабет, нефроз (может произойти увеличение)1

* Лекарства

Снижение: анаболические стероиды, карбаматы, Циметидин, циклофосфамид, эстрогены, глюкокортикоиды, литий, неостигмин, нервно-мышечные релаксанты (например, панкуроний, сукцинилхолин), оральные контрацептивы, фосфорорганические инсектициды, фенелзины, фенотиазины, физостигмин, контрастные радиологические агенты (например, йопановая кислота), Ранитидин, стрептокиназа, тестостерон4.

Bibliografie

1. Frances Fischbach. Chemistry Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 ed. 2009, 373-375.

2. Laborator Synevo. Referinte specifice tehnologiei de lucru utilizate 2014. Ref Type: Catalog

3. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Cholinesterase, Plasma. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication

4. Norbert W Tietz. General Clinical Tests. In Clinical Guide to Laboratory Tests. W.B.SAUNDERS, USA, 3 ed. 1995, 132-133.

5. Valeriu Atanasiu. Maria Mohora. Enzime plasmatice. In Biochimie Medicala, Ed. Niculescu, 2004, 186.

Посмотреть все содержимое

Показать меньше