Дез-карбокси протромбин (DCP/PIVKA-II)

Определение Des-карбокси-протромбин (DCP) в сыворотке рекомендуется при оценке риска развития гепатоцеллюлярной карциномы (CHC), при некоторых хронических заболеваниях печени и при мониторинге ответа на лечение, если его уровни были первоначально повышены (до терапия).

Des-γ-карбокси протромбин (DCP), также называемый белком, вызванным отсутствием витамина К (PIVKA-II), является нефункциональным предшественником протромбина. Повышенные значения DCP также наблюдаются при обструктивной желтухе, приеме лекарств (варфарин или антибиотики широкого спектра действия). От 25% до 50% пациентов с ХСН могут иметь нормальное значение DCP, и поэтому нормальное значение не исключает диагноз ХСН.

В проспективном исследовании пациентов с диагнозом CHC индивидуальная клиническая чувствительность к AFP, AFP-L3, DCP составила 68%, 62% соответственно 73%. При дозировке 3 маркеров чувствительность увеличилась до 86%. Комбинируя биомаркеры трех биомаркеров с возрастом и полом пациента, можно рассчитать показатель Галада, более чувствительный для раннего выявления ХСН, по сравнению с индивидуальной оценкой биомаркеров aestor в сыворотке или исключительно их комбинированным тестированием.