Возбудители респираторных инфекций вызывают острые местные и системные заболевания, причем наиболее тяжелые случаи наблюдаются у детей, пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом. Клиническая картина может включать кашель, ринорею и заложенность носа, лихорадку, хрипы, головную боль и миалгию. Из-за схожести заболеваний, вызываемых различными вирусами и бактериями, диагностика, основанная исключительно на клинических симптомах, затруднена. Концепция синдромного тестирования недавно была принята в клинической микробиологии для описания быстрого лабораторного диагностического метода, который позволяет одновременно выявлять в одном и том же тесте возбудителей, наиболее часто участвующих в этиологии группы инфекционных заболеваний (респираторные инфекции, гастроэнтериты , менингит, сепсис и т. д.).
Респираторные инфекции классифицируются по локализации на две категории: инфекции верхних дыхательных путей и инфекции нижних дыхательных путей (ниже уровня гортани).
Инфекции верхних дыхательных путей чаще всего вызываются вирусами, которые поражают носовую полость, глотку, околоносовые пазухи и т. д. Инфекции нижних дыхательных путей проявляются в зависимости от локализации как: трахеобронхит, круп, бронхиолит или пневмония и могут быть вызваны как вирусами, так и бактериями1.
На развитие вирусной инфекции дыхательных путей влияет не только этиология, но и возраст, поскольку один и тот же вирус может вызывать определенную патологию у взрослых, в отличие от маленьких детей и младенцев (например, респираторно-синцитиальный вирус вызывает инфекцию верхних дыхательных путей у взрослых). ). и часто бронхиолит у маленьких детей)2.
Выявление возможных триггеров дает данные, которые позволяют врачу определить подходящее лечение для пациента и дают государственным органам возможность принять необходимые меры для контроля заболевания. Кроме того, использование синдромного тестирования позволяет избежать ненужного назначения антибиотиков пациентам с подтвержденными вирусными инфекциями.
Исследования показали, что начало целенаправленного противовирусного лечения на ранних стадиях вирусной инфекции может замедлить прогрессирование симптомов до тяжелых форм или осложнений3. Таким образом, ранняя диагностика вирусной респираторной инфекции имеет решающее значение для начала правильного лечения на ранних стадиях вирусного заболевания и исключения бактериальной этиологии, что позволяет сократить ненужное применение антибиотиков.
Вирус гриппа (вирус гриппа человека)
Грипп А и В (вирус гриппа А/В) — РНК-вирусы семейства Orthomyxoviridae. Симптомы гриппа: насморк, заложенность носа, боль в горле, кашель, лихорадка, которые могут сопровождаться ознобом и мышечными болями, обычно более сильными, чем при простуде. Обычно грипп характеризуется высокой температурой и риском развития осложнений из-за бактериальных суперинфекций8,9. В настоящее время для лечения вирусных инфекций гриппа доступно несколько препаратов, однако на эффективность и устойчивость к препаратам, специфичные для определенного типа вируса гриппа, влияет появление новых штаммов вируса10. Такие осложнения, как вирусная или бактериальная пневмония, увеличивают уровень смертности, связанной с инфекциями, вызванными вирусом гриппа-11.
Вирус парагриппа (вирус парагриппа человека)
Вирусы парагриппа (ВПГ) — РНК-содержащие вирусы семейства Paramyxoviridae. Вирусы парагриппа делятся на четыре типа (1–4). Вирус парагриппа 1 вызывает эпидемии, особенно осенью, причем 50% случаев крупа приписывают этому вирусу12. Вирус парагриппа 2 вызывает эпидемии каждые один-два года, которые могут чередоваться с циркуляцией вируса парагриппа 112.
Типы 1 и 2 вызывают большинство ларинготрахеобронхитов у детей в возрасте от 2 до 4 лет. Дети в возрасте до шести лет особенно восприимчивы к заражению вирусом парагриппа 3, вспышки которого наблюдаются в отделениях интенсивной терапии новорожденных. Вирус парагриппа 3 часто вызывает тяжелый бронхиолит и пневмонию у детей в возрасте до 1 года, а в редких случаях может вызывать псевдомембранозный ларингит. Он связан с самыми высокими показателями смертности и заболеваемости среди всех штаммов13, а вспышки чаще всего происходят весной и летом12. Инфекция вируса парагриппа 4 поражает все возрастные группы, однако из-за низкой частоты выявления периодичность заражения не установлена14,15.
Симптомы, вызванные заражением этими вирусами, схожи с симптомами других инфекций дыхательных путей. Риск осложнений, таких как пневмония или тимпанит, выше у пациентов с ослабленным иммунитетом16.
Аденовирус
Аденовирусы — это группа ДНК-вирусов, включающая семь видов (A–G)17. Аденовирусы видов B, C и E в основном вызывают острые респираторные заболевания, тогда как виды A, D, F и G вызывают целый ряд заболеваний, включая цистит, гастроэнтерит и конъюнктивит18. Все типы
Durata 3 zile
Durata 3 zile
