Дигидротестостерон

Дигидротестостерон - андроген, метаболит тестостерона, является самым активным андрогеном. Образуется из тестостерона при участии 5α-редуктазы, подавляет секрецию ЛГ. У мужчин синтезируется в яичках, и в меньшей степени - в надпочечниках, до 70% образуется в периферических тканях из тестостерона. У женщин главным местом синтеза являются надпочечники, и в меньшей степени - яичники; основным предшественником является андростендион. Концентрация дигидротестостерона наиболее высокая в коже гениталий и в волосяных фолликулах.

У мужчин отвечает за развитие вторичных половых признаков, регулирует сексуальное поведение, стимулирует сперматогенез, играет ключевую роль в пролиферации клеток предстательной железы, приводя к развитию гиперплазии предстательной железы (ГППЖ). Это определяет использование препаратов, ингибирующих 5α-редуктазу для лечения ГППЖ; уровни дигидротестостерона используются для оценки эффективности данной терапии.

Снижение уровня дигидротестостерона может быть обусловлено как недостаточным синтезом тестостерона (при первичном или вторичном гипогонадизме), так и недостаточной активностью 5α-редуктазы: в подростковом периоде у мальчиков будет проявляться нарушением полового созревания (анорхизм, крипторхизм, малые размеры гениталий, отсутствие оволосения), а во взрослом возрасте -- клиникой гипогонадизма.

Избыточная секреция дигидротестостерона у обоих полов может приводить к развитию алопеции на волосистой части головы, часто сочетаясь с другими проявлениями гиперандрогении.