Кислая фосфатаза простатического происхождения

Общая информация

Кислые фосфатазы-это ферменты, широко распространенные в тканях, встречающиеся на костном, печеночном, селезеночном, почечном уровнях, в эритроцитах и тромбоцитах. Тем не менее, они имеют важное значение для диагностики, особенно тех, которые происходят из предстательной железы, где активность кислой фосфатазы в 100 раз выше, чем в других тканях. Кислотная фосфатаза также присутствует в повышенных концентрациях в семенной жидкости.

Повышенные уровни кислотной фосфатазы встречаются в опухолях предстательной железы с метастазами (особенно в костях). По мере того, как опухоль выходит за пределы капсулы предстательной железы, железистые клетки начинают выделять кислотную фосфатазу, которая выделяется в кровь 1.

Умеренно повышенные уровни кислотной фосфатазы все еще могут возникать при метастазах в кости (не предстательной железы), гранулоцитарном лейкозе, прогрессирующей болезни Педжета, гиперпаратиреозе, болезни Гоше и болезни Нимана-Пик4.

Рекомендации по определению кислотных фосфатаз-диагностика и мониторинг метастатического рака предстательной железы; оценка возможного гистиоцитоза 4.

Подготовка пациента-à jeun(натощак); поскольку существуют суточные вариации, рекомендуется проводить сбор материала утром 3.

Собранный образец-венозная кровь 3.

Контейнер для сбора материала-vacutainer без антикоагулянта с / без сепараторного геля 3.

Необходимая обработка после сбора материала-отделите сыворотку центрифугированием сразу после сбора урожая. Если образец требует транспортировки, он должен выполняться на льду. Если образец не работает сразу, добавьте стабилизатор следующим образом: к 1 мл сыворотки добавляется 1 капля уксусной кислоты3.

Объем образца-минимум 0.5 мл ser3.

Причины отторжения образца-сильно гемолизированный, липемический или бактериально загрязненный образец 3; 4.

Стабильность образца-отдельная сыворотка стабильна 8 дней при комнатной температуре; 8 дней при 4-8°c; 4 месяца при -20°C3. Избегайте повторного размораживания и повторной заморозки3.

Метод-спектрофотометрика (колориметрика)3.

Ссылочные значения3

Коэффициент преобразования: U / L x 0.0167 = мккат / л.

Предел обнаружения-0.5 U / L (0.01 мккат/Л)3.

Границы и помехи

Поскольку кислая фосфатаза предстательной железы не показывает повышенных значений на ранних стадиях рака предстательной железы, этот тест не рекомендуется для целей скрининга.

Ректальный кашель, массаж простаты, биопсия простаты, трансуретральная резекция предстательной железы и катетеризация мочевого пузыря могут вызвать увеличение кислотной фосфатазы 1.

* Лекарства 

Увеличение: п-амино салициловая кислота, андрогены (у женщин)2.

Спады: клофибрат, миртазипин, пемолин2.

* Аналитические помехи

В очень редких случаях наличие моноклональной гампатии, особенно типа IgM (болезнь Вальденстрема), может привести к неубедительным результатам 3.

Библиография

1. Frances Fischbach. Chemistry studies.In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 Ed., 2009, 409-410.

2. Frances Fischbach. Effects of the Drugs on Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 Ed., 2009, 1188-1220.

3. Laborator Synevo. Referintele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.

4. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Acid Phosphatase, Total. www.labcorp.com . 2010. Ref Type: Internet Communication.