вернуться к списку
Щелочная фосфатаза
Щелочная фосфатаза - фермент класса гидролаз (ортофосфомоноэстерфосфогидролаза), в основном, состоит из трех изоферментных форм (гепатобилиарной, костной, кишечной), во время беременности появляется переходная плацентарная форма. Щелочная фосфатаза катализирует отщепление фосфорной кислоты от ее органических соединений, фермент расположен на клеточной мембране и принимает участие в транспорте фосфора.
Щелочная фосфатаза участвует в процессах, связанных с ростом костей, поэтому активность её в сыворотке детей выше, чем у взрослых. Патологическое повышение активности щелочной фосфатазы в сыворотке связано, в основном, с заболеваниями костей (формированием костной ткани) и печени (обструкцией желчных протоков). У недоношенных, детей в период активного роста, беременных (третий триместр) может наблюдаться повышенная физиологическая активность щелочной фосфатазы. Проводить объективную оценку в отношении печеночного или непеченочного происхождения роста уровня щелочной фосфатазы необходимо используя клинические данные, однако существуют и биохимические методы, которые могут проводить дифференциацию между изоферментами.
| Показатель | Характеристика |
| Материал | Венозная кровь |
| Правила подготовки пациента | Стандартные |
| Транспортная среда, пробирка | Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы |
| Правила и условия транспортировки, стабильность пробы | Стандартные |
| Метод тестирования | Колориметрический |
| Интерферирующие факторы. Медикаменты | |
| Повышают | Снижают |
| Азатиоприн, карбазон, андрогены, бензодиазепины,
имипрамин,карбамазепин, мепробамат, мерказолил, никотиновая кислота, пенициллины, пероральные контрацептивы, прогестины, сульфаты, сульфаниламиды, фенотиазины, эритромицин, эстрогены, метотрексат, хлорпромазин, антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламиды, большие дозы витамина С, магнезии |
Фториды, оксалаты, фосфаты, бериллий, соли цинка, марганец, арсениты,
цитраты, цианиды, тиосульфаты, ЭДТА, эстрогены, оральные контрацептивы, даназол, азатиоприн, клофибрат |
| Показания к назначению | |
| Щелочная фосфатаза -- один из показателей заболевания печени и костной ткани
· Патология костной ткани; · заболевания печени и желчевыводящих путей, в том числе сопровождающиеся обструктивным синдромом |
|
| Интерпретация результатов | |
| Повышение уровня | Снижение уровня |
| · Патология костной ткани (деформирующий остеит, остеомаляция,
болезнь Гоше с резорбцией костей, остеосаркома, метастазы опухолей в кости, период заживления переломов); · рахит; · первичный или вторичный гиперпаратиреоз; · заболевания печени (цирроз, некроз печеночной ткани, первичная гепатокарцинома, метастатический рак печени, инфекционные, токсические, лекарственные гепатиты, саркоидоз , туберкулез, паразитарные поражения); · внутри- и внепеченочный холестаз (холангиты, камни желчных протоков и желчного пузыря, опухоли желчевыводящих путей); · нарушения питания (недостаток кальция и фосфатов в пище); · цитомегалия у детей; · инфекционный мононуклеоз; · инфаркт легкого, почки; · физиологическое (у недоношенных, детей в период быстрого роста, у женщин в последнем триместре беременности и после менопаузы) |
· Наследственная гипофосфатаземия;
· нарушения роста кости (ахондроплазия, кретинизм, дефицит аскорбиновой кислоты); · гипотиреоз; · белковая недостаточность (Квашиоркор); · недостаток цинка и магния в пище |
Посмотреть все содержимое
Показать меньше