вернуться к списку
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) - гликопротеидный гормон, секретируется гонадотропными клетками передней доли гипофиза в пульсирующем режиме под влиянием гонадолиберина из гипоталамуса. Частота и амплитуда секреции у женщин вариабельна в зависимости от дня менструального цикла: в фолликулярную фазу - каждые 90 минут, в лютеиновую -- 2-3,5 ч. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) вместе с ФСГ принадлежит к семейству гонадотропинов. Состоит из специфической β-субъединицы и общей с ФСГ, ТТГ и ХГЧ α субъединицы. Уровень синтеза лютеинизирующего гормона (ЛГ) контролируется по принципу отрицательной обратной связи уровнями эстрадиола и прогестерона, тестостерона у мужчин.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) вместе с ФСГ отвечает за фертильность: у женщин контролирует рост фолликула, стимулирует овуляцию, формирование и эволюцию желтого тела, регулирует синтез и секрецию стероидных и пептидных гормонов (в первую очередь - прогестерона). Самый высокий уровень ЛГ наблюдается в середине менструального цикла, вызывая овуляцию и формирование желтого тела (основным продуктом секреции которого является прогестерон). У мужчин ЛГ стимулирует образование тестостерона клетками Лейдига, контролирует нормальное созревание сперматозоидов.
С возрастом уровни ЛГ повышаются по мере снижения уровня эстрадиола у женщин и тестостерона у мужчин.
В клинике играет ключевую роль в выявлении первичного (повышение уровня ЛГ) и вторичного (нормальные или сниженные уровни ЛГ) гипогонадизма. В педиатрии используется для оценки полового созревания и выявления нарушений у обоих полов. У женщин используется как один из маркеров СПКЯ (совместно с ФСГ), является предиктором наступления менопаузы, позволяет оценивать гонадотропную функцию в циклах стимуляции. У мужчин позволяет выявлять этиологию гипогонадизма, нарушений сперматогенеза.
| Показатель | Характеристика |
| Материал | Венозная кровь |
| Правила подготовки пациента | Стандартные
*Лаборатория «Synevo» рекомендует проводить данное исследование на 6-7 день менструального цикла Необходимо указывать день МЦ и срок беременности |
| Транспортная среда, пробирка | Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы |
| Правила и условия транспортировки, стабильность пробы | Стандартные |
| Метод тестирования | Иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией (ECLIA) |
| Интерферирующие факторы. Медикаменты | |
| Повышают | Снижают |
| Бомбезин, бромокриптин, финастерид, гозерелин (в первый месяц лечения),
кетоконазол, местранол, налоксон, нилутамид, окскарбазепин, фенитоин, спиронолактон, тамоксифен, тролеандомицин |
Анаболические стероиды, антиконвульсанты, карбамазепин,
конъюгированные эстрогены, ципротерон, даназол, диэтилстильбестрол, дигоксин, допамин, гозерелин, мегестрол, метандростенолон, норэтиндрон, октреотид, пероральные контрацептивы, фенотиазид, фенитоин, тимозид, правастатин, прогестерон, станозолол, тамоксифен, торемифен, тиоридазин, вальпроевая кислота |
| Показания к назначению | |
| В педиатрии: нарушения полового созревания у обоих полов.
У мужчин: диагностика первичного и вторичного гипогонадизма, патологические изменения в спермограмме (выявление нарушения сперматогенеза), исключение эктопической секреции ЛГ новообразованиями. У женщин: оценка при любых нарушениях меструального цикла, дифференциальная диагностика первичного (гипергонадотропного) и вторичного (гипогонадотропного) гипогонадизма, диагностика СПКЯ (совместно с ФСГ), выявление причин аменореи, диагностика причин и контроль лечения бесплодия, лабораторный контроль индукции овуляции, предиктор менопаузы, диагностика климактерического синдрома, врожденные заболевания с хромосомными аберрациями (синдром Тернера), исключение эктопической секреции ЛГ новообразованиями |
|
| Интерпретация результатов | |
| Необходимо избегать сравнения результатов, полученных путем нескольких различных методов и в различные фазы менструального цикла,
так как они могут существенно отличаться |
|
| Повышение уровня | Снижение уровня |
| · Базофильная аденома гипофиза;
· гипергонадотропный гипогонадизм: первичная дисфункция гонад; · синдром преждевременного истощения яичников; · СПКЯ; · эндометриоз; · синдром Шершевского-Тернера; · менопауза (включая хирургическую); · тестикулярная феминизация; · поражение гонад у мужчин; · синдром Клайнфельтера; · голодание; · спортивные тренировки; · почечная недостаточность |
· Вторичная (гипоталамическая) аменорея;
· гиперпролактинемия; · гипогонадотропный гипогонадизм (центральная форма); · гипофизарный нанизм; · синдром Шихана; · болезнь Симмондса; · синдром Денни-Марфана; · синдром поликистозных яичников: атипичная форма; · недостаточность лютеиновой фазы; · ожирение; · курение; · хирургические вмешательства; · стресс |
Посмотреть все содержимое
Показать меньше
