вернуться к списку
Прогестерон
Прогестерон это стероидный гормон, который вырабатывается в яичниках, яичках, надпочечниках и плаценте из прегненолона, который образуется из холестерола. Синтез в яичниках стимулируется ЛГ, при беременности - ХГЧ, который сначала стимулирует желтое тело беременности вырабатывать прогестерон, а затем синтез переходит к плаценте.
Концентрация прогестерона тесно связана с развитием и регрессией желтого тела. В фолликулярной фазе можно обнаружить лишь минимальное его количество. Повышение уровня прогестерона наблюдается в день перед овуляцией и сохраняется в течение лютеиновой фазы. Определение уровня прогестерона является лучшим тестом для подтверждения овуляции. Во время беременности наблюдается постепенное повышение уровня прогестерона между 9 и 32 неделями, и часто в 100 раз превышает уровень до начала беременности. Концентрация прогестерона выше в случае многоплодной беременности.
Прогестерон осуществляет трансформацию слизистой оболочки матки в ткань, богатую железами (секреторная фаза), которая будет способствовать внутриматочной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Во время беременности прогестерон не только ингибирует сокращения миометрия, но и уменьшает чувствительность к физиологическим стимуляторам сокращения, в молочных железах (вместе с эстрадиолом) стимулирует пролиферацию и расположение секреторных альвеол.
| Показатель | Характеристика |
| Материал | Венозная кровь |
| Правила подготовки пациента | Стандартные
*Оптимально проводить данное исследование на 19-21 день менструального цикла. При оформлении данной услуги необходимо указывать дату последней менструации или срок беременности |
| Транспортная среда, пробирка | Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы |
| Правила и условия транспортировки, стабильность пробы | Стандартные |
| Метод тестирования | Иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией (ECLIA) |
| Интерферирующие факторы. Медикаменты | |
| Повышают | Снижают |
| Кломифен, кортикотропин, кетоконазол, мифепристон, прогестерон и
его синтетические аналоги, тамоксифен, вальпроевая кислота |
Ампициллин, карбамазепин, ципротерон, даназол, эпостан, эстриол,
гозерелин, леупромид, пероральные контрацептивы, фенитоин, правастатин, простагландин Е2 |
| Показания к назначению | |
| Маркер лютеиновой недостаточности
· Один из маркеров овуляции; · оценка недостаточности лютеиновой фазы, активности желтого тела; · функционирование плаценты в период беременности; · наличие образования в области яичников; · угроза прерывания беременности |
|
| Интерпретация результатов | |
| Необходимо избегать сравнения результатов, полученных путем нескольких различных методов и в различные фазы менструального цикла,
так как они могут существенно отличаться |
|
| Повышение уровня | Снижение уровня |
| · Дисфункциональные маточные кровотечения с удлинением лютеиновой фазы;
· некоторые виды вторичной аменореи; · дисфункция фетоплацентарного комплекса; · замедленное созревание плаценты; · нарушение выведения прогестерона при почечной недостаточности |
· Хроническое воспаление внутренних половых органов;
· персистенция фолликула (гиперэстрогения); · ановуляторные дисфункциональные маточные кровотечения (снижение секреции прогестерона во 2-й фазе менструального цикла); · различные формы первичной и вторичной аменореи; · угроза прерывания беременности эндокринного генеза; · плацентарная недостаточность; · задержка внутриутробного развития плода (концентрация прогестерона в крови беременной на уровне или несколько меньше нижнего значения недельной нормы на протяжении всей беременности); · истинное перенашивание |
Посмотреть все содержимое
Показать меньше
