Вирус парагриппа - серология

Парагрипп — острая вирусная инфекция с преимущественным поражением верхних отделов дыхательного тракта. Первые изоляты вирусов (вирусы, выделенные от инфицированного хозяина) выделил У. Чэнок (1956-1958) от детей с гриппоподобными заболеваниями, в результате чего они получили название вирусов парагриппа человека. Риску заражения подвержены люди любого возраста, но чаще все-таки болеют дети. Большинство заболевших, как правило, выздоравливают без специального лечения, нередко инфекция протекает в легкой форме.

Возбудители инфекции – вирусы парагриппа человека, среди которых выделяют четыре типа.

Вирус парагриппа человека типа 1 HPIV-1 чаще всего диагностируется у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет и вызывает ложный круп (затруднение дыхания вследствие сужения просвета гортани в результате ее воспаления). Этот тип вируса ответственен за большинство случаев ларингита как у взрослых, так и у детей.

Вирус парагриппа человека типа 2 HPIV-2 вызывает ларингит, ложный круп и другие заболевания верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, бронхит и пневмонию).

Вирус парагриппа человека типа 3 HPIV-3 вызывает ларингит, ложный круп, нередко — развитие бронхиолита и пневмонии.

Вирус парагриппа человека типа 4 HPIV-4, вклющий подтипы 4a и 4b, встречается редко и может вызывать не только ларингит, но и различные по тяжести и локализации поражения дыхательных путей.

Риску развития опасных осложнений (в первую очередь, пневмонии) подвержены люди с ослабленным иммунитетом. Для детей раннего возраста опасность представляют ложный круп и бронхиолит, хотя случаи смерти от этих заболеваний регистрируются редко.

Обычно заражение парагриппом происходит в момент общения с больным человеком. Заболевание передается воздушно-капельным путем, реже – через руки, если ими сначала дотронуться до обсемененной вирусом поверхности, а затем – до носа или рта. Инфицированный вирусом парагриппа человек наиболее заразен на ранней стадии болезни – первые 2-3 дня.

Симптомы парагриппа

Продолжительность инкубационного периода составляет в среднем около недели. Острая фаза заболевания начинается с внезапного повышения температуры, заложенности носа, недомогания, головной боли. Общее состояние в разгар парагриппа, как правило, удовлетворительное.

На первый план в клинической картине выходят признаки поражения верхних дыхательных путей. Детей беспокоят надсадный, сухой, мучительный кашель, жжение, саднение в горле, охриплость голоса, заложенность носа, слизисто-гнойное отделяемое из носовых ходов. При осмотре слизистая глотки отечная, красная, миндалины увеличены, красные. Нередко первым признаком проявления инфекции у детей до 2–5 лет является неожиданно развившийся синдром крупа.

Как правило, диагноз ставится на основании данных, полученных при осмотре и оценке эпидемиологической ситуации: учитываются время года (в осенне-зимний период парагрипп регистрируется чаще), контакты с больными парагриппом или выздоравливающими пациентами.

Лабораторные исследования.

Общеклинический анализ крови, в котором при парагриппе обнаруживаются признаки лейкопении, моноцитоза, ускорения СОЭ, реже – лейкоцитоза, нейтрофилеза.