Anti-TPO (Anti-tiroidperoxidaza)

Sinonim – Anticorpi antimicrozomali

Informaţii generale

Peroxidaza tiroidiană (TPO) este prezentă în microsomii celulelor tiroidiene şi se exprimă la suprafaţa apicală a acestora. Împreună cu tiroglobulina, această enzimă deţine un rol cheie în iodarea L-tirosinei, proces esenţial pentru formarea hormonilor tiroidieni^1;3;5.

Concentraţii crescute de Anti-TPO apar în diferite tipuri de tiroidite autoimune. Nivele crescute de anti-TPO se întâlnesc la peste 90% dintre pacienţii cu tiroidită cronică Hashimoto şi la 70% dintre pacienţii cu boala Graves. Sensibilitatea acestui test pentru diagnostic poate fi crescută prin determinarea simultană şi a altor anticorpi tiroidieni (anti-tiroglobulina, anticorpi anti-receptor TSH: TRAb). Nivelul acestor anticorpi nu poate fi corelat cu gravitatea afecţiunii. Titrul iniţial crescut de anticorpi se poate negativa după o lungă perioadă de boală sau în cursul remisiunii. Dacă după remisiune reapar anticorpii aceasta indică o probabilă recădere^1;3;5.

Pregătire pacient – à jeun (pe nemâncate)⁴.

Specimen recoltat – sânge venos⁴.

Recipient de recoltare – vacutainer fără anticoagulant, cu/fără gel separator⁴.

Prelucrare necesară după recoltare – se separă serul prin centrifugare; se lucrează serul proaspăt; dacă acest lucru nu este posibil, serul se păstrează la 2-8°C sau la -20°C⁴.

Volum probă – minim 0.5 mL ser⁴.

Cauze de respingere a probei – specimen intens hemolizat⁴.

Stabilitate probă – serul separat este stabil 3 zile la 2-8°C; 1 lună la -20°C; nu decongelaţi/recongelaţi⁴.

Metodă – imunochimică cu detecţie prin chemiluminiscenta pe baza de microparticule (CMIA)

Valori de referinţă: 

< 3 luni: < 47 (UI/mL)
3 – 12 luni: < 32 (UI/mL)
1 – 6 ani: < 13 (UI/mL)
6 – 11 ani: < 18 (UI/mL)
11 – 20 ani: < 26 (UI/mL)
> 20 ani: < 34 (UI/mL)

Limite şi interferenţe

Testul se poate pozitiva şi în alte afecţiuni cum ar fi: sindrom Sjögren, lupus eritematos, artrita reumatoidă, anemie pernicioasă, mixedem, tiroidita granulomatoasă, carcinom tiroidian. Anti-TPO poate fi pozitiv şi la 3% din indivizii care nu prezintă o afecţiune evidentă (în special femei şi mai frecvent cu înaintarea în vârstă)⁵.

• Interferenţe analitice

Pot produce interferenţe cu unele componente ale kit-ului şi conduce la rezultate neconcludente următoarele:

Bibliografie