Complement C4

Informaţii generale

C₄ este un alt component al sistemului complement sintetizat în plămân şi ţesutul osos¹. C₄ este utilizat doar pe calea clasică de activare a complementului, astfel că nivelul acestuia este normal în condiţiile asociate cu activarea doar a căii alternative a complementului.

Concentraţiile serice de C₄ reprezintă un indicator sensibil al gradului de activitate a bolii lupice.

In angioedemul ereditar, lipsa inhibitorului C₁-esterazei determină liza fracţiunilor C₂ şi C₄ de către C₁– esteraza, iar nivelul C₄  va fi astfel scăzut.

Niveluri scăzute de C₄ au mai fost descrise într-o afecţiune cu manifestări clinice similare LES, dar fără prezenţa de celule lupice, cu depozite variabile de imunoglobuline sau C₃ la biopsia cutanată şi cu purpura Henoch-Scholein sau glomerulonefrită. Această condiţie este transmisă autozomal recesiv. Deficienţa ereditară de C₄ este asociată cu un risc crescut de infecţii cu bacterii piogene⁵.

Recomandări pentru determinarea C₄

Pregătire pacient – à jeun (pe nemâncate)⁴.

Specimen recoltat – sânge venos⁴.

Recipient de recoltare – vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator⁴.

Prelucrare necesară după recoltare – se separă serul prin centrifugare⁴.

Volum probă – minim 0.5 mL ser⁴.

Cauze  de respingere a probei – ser intens lipemic⁴.

Stabilitate probă –  serul separat este stabil: 2 zile la temperatura camerei; 2  zile la 2-8°C⁴.

Metodă – imunoturbidimetrică⁴ 

Valori de referinţă – 10-40 mg/dL⁴.

Limita de detecţie – 1.5 mg/dL (0.015 g/L, 0.075 µmol/L)⁴. 

Interpretarea rezultatelor

Limite şi interferenţe

• Medicamente

Creşteri: ciclofosfamida, danazol, contraceptive orale².

Scăderi: dextran, metildopa, penicilamina².

• Interferenţe analitice

Bibliografie