Glucoza urinara
Informatii generale
Nivelul glicozuriei este un rezultat al filtrarii glomerulare si reabsorbtiei tubulare a glucozei6.
Recomandari pentru determinarea glucozei urinare – monitorizarea diabetului zaharat; strip urinar pozitiv pentru glucoza; defecte tubulare renale2;5;6.
Pregatirea pacientului – nu este necesara o pregatire speciala4.
Specimen recoltat – urina din 24 ore; la ora 7 dimineata, pacientul urineaza si nu retine aceasta urina; apoi colecteaza intr-un vas curat de 2-3 L toate emisiunile de urina pana la ora 7 dimineata in ziua urmatoare, inclusiv; omogenizeaza (prin agitare), urina recoltata; masoara intreaga cantitate; retine aproximativ 100 mL, in pahar de plastic de unica folosinta pentru urina; proba se tine la 2-8°C in timpul colectarii si ulterior, pana se lucreaza efectiv4.
Cauze de respingere a probei – specimen care nu a fost pastrat la 2- 8°C; utilizarea de conservanti (produc interferente)4;5.
Recipient de recoltare – vas de 2-3 L si pahar de plastic de unica folosinta pentru urina, pe care se noteaza cantitatea totala de urina din 24 de ore4.
Cantitatea recoltata – aproximativ 100 mL4.
Prelucrarea necesara dupa recoltare – este de preferat sa se lucreze imediat; daca acest lucru nu este posibil, proba se poate stoca la 2-8°C sau la -18°C4.
Stabilitate proba – cateva ore la 2-8°C; timp indelungat la -18°C4 .
Metoda – spectrofotometrica (colorimetrica)4.
Valori de referinta – < 0,5g/24 ore4.
Limita de detectie – 2 mg/dl (0.11 mmol/l)
Interpretarea rezultatelor
Cresteri |
Glicozurie hiperglicemica- • diabet zaharat, • sindrom Cushing, • acromegalie, • administrare de hormoni,
• afectiuni hepatice si pancreatice, • afectiuni SNC3. Glicozurie de cauza renala – • sindrom Fanconi, • tubulopatii toxice, • glomerulonefrita acuta, • sindrom nefrotic3 Glicozurie idiopatica3. |
Limite si interferente
• Medicamente
Cresteri: acid nalidixic, acid ascorbic, carbamazepin, corticosteroizi, d-tiroxina, diuretice (acetazolamida, clortalidon, acid etacrinic, furosemid), intoxicatie cu plumb la copii, aspirina, captopril, cefaclor, cefalosporine, furazolidon, indometacin, nitrofurantoin, norfloxacin, tetraciclina, teofilina1.
Scaderi: acid ascorbic, ampicilina, aspirina, diazepam, digoxin, furosemid, levodopa, tetraciclina, fenobarbital, insulina1.
Bibliografie
1. Frances Fischbach. Effects of the Most Commonly Used Drugs on Frequently Ordered Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 7 ed. 2004, 1188-1238.
2. Frances Fischbach. Urine Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 7 ed. 2004, 196-199.
3. Jacques Wallach. Urina. În Interpretarea testelor de diagnostic. Editura Ştiinţelor Medicale, România, 7 ed. 2001;121-150.
4. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2006. Ref Type: Catalog
5. Laboratory Corporation of America.Directory of Services and Interpretive Guide. Glucose, Quantitative, Urine. www.labcorp.com . 2006. Ref Type: Internet Communication
6. Lothar Thomas. Carbohydrate Metabolism. Glucose in urine and other body fluids. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of Clinical Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Germany,1 ed. 1998, 138-139.