Haptoglobina

Informaţii generale

Haptoglobina este o proteină care aparţine fracţiunii alfa2-globulinelor şi deţine rol în legarea hemoglobinei libere.

Din punct de vedere structural, haptoglobina serică este o glicoproteină tetramerică alcătuită din 2 perechi de lanţuri diferite, alfa şi beta, legate prin punţi disulfhidrice. Sinteza sa are loc în principal la nivel hepatic şi este reglată de interleukinele IL-6 şi IL-1^1;4.

Complexul haptoglobină-hemoglobină este îndepărtat rapid din circulaţie de către sistemul reticulo-emdotelial şi metabolizat în aminoacizi liberi şi fier în doar câteva ore. Aceasta constituie o metodă eficientă de conservare a fierului⁴.

O scădere a haptoglobinei serice în prezenţa unei funcţii hepatice normale se produce, cel mai probabil, datorită consumului crescut al haptoglobinei în procesul de hemoliză intravasculară. Concentraţia haptoglobinei este invers proporţională cu gradul hemolizei şi cu durata episodului hemolitic².

Detectarea la electroforeza proteinelor serice a unei hipoalbuminemii, a unei hipergamaglobulinemii policlonale şi a unei scăderi a fracţiunii alfa2-globulinelor datorită reducerii nivelului de haptoglobină la pacienţii cu afecţiuni hepatice severe se asociază cu un prognostic nefavorabil⁴.

Pe lângă fixarea hemoglobinei libere, haptoglobina se leagă de granulocite, monocite şi limfocite, exercitând astfel activităţi imunomodulatorii¹.

Recomandări pentru determinarea haptoglobinei – evaluarea stărilor hemolitice⁴.

Pregătire pacient – à jeun (pe nemâncate); se va evita efortul fizic înaintea recoltării³.

Specimen recoltat – sânge venos³.

Recipient de recoltare – vacutainer fără anticoagulant, cu/fără gel separator³.

Prelucrare necesară după recoltare – se separă serul prin centrifugare³.

Volum probă – minim 0.5 mL ser³.

Cauze de respingere a probei

Stabilitate probă – serul separat este stabil 3 luni la 15-25°C; 8 luni  la 2-8°C³.

Metodă – imunoturbidimetrică³.

Valori de referinţă³ – 30-200 mg/dL.

Factori de conversie: mg/dL x 0.01 = g/dL ; mg/dL x 0.100 = μmol/L

                                           g/L x 100 = mg/dL ; g/L x 10.00 = μmol/L

Limita de detecţie – 3.0 mg/dL (0.030 μmol/L; 0.03 g/L)³.

Interpretarea rezultatelor²

Limite şi interferenţe

În cursul stărilor inflamatorii sau al corticoterapiei obţinerea unor valori normale ale haptoglobinei nu exclude hemoliza!

Bibliografie