Page 44 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1

4 RECOLTARE, PRELUCRARE, TRANSPORT GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO
ŞI STOCARE PRODUSE PATOLOGICE

4.1 Modul de recoltare, prelucrare, transport şi stocare a probelor de sânge

Produsele de sânge şi derivate, ca şi alte fluide recoltate de la om reprezintă probe biologice cu
potenţial infectant. Ele sunt însă materia primă de lucru a omului de laborator şi nu numai.
Prin urmare trebuie menţionate câteva reguli generale şi proceduri de lucru cu astfel de material
potenţial infectant.
Pregătirea pacientului
Este foarte important ca pacientului să i se explice procedura la care va fi supus şi să se obţină
întreaga lui complianţă .
4
• Recoltarea probelor se face cu pacientul în condiţii bazale, înaintea oricărei proceduri diagnostice
sau terapeutice (ideal între orele 7 şi 9 dimineaţa, în condiţii ”à jeun”- pe nemâncate); pentru
evaluarea metabolismului lipidic se recomandă ca recoltarea să se efectueze după 12 ore de la
ultima masă.
• Când probele de sânge nu sunt recoltate în condiţii bazale, trebuie ţinut seama de efectele
adiţionale pe care le pot produce efortul fizic (chiar şi efortul fizic moderat poate determina
o creştere a glucozei, acidului lactic, proteinelor serice, CK), precum şi a stării emoţionale sau
ritmului circadian care poate afecta anumiţi parametri.
• Recoltarea probelor biologice se poate face sub forma unei probe unice (de exemplu, pentru
determinarea glicemiei bazale) sau sub forma probelor multiple (de exemplu, testul de toleranţă la
glucoză sau recoltarea urinei din 24 ore).
• Asiguraţi-vă că pacientul stă într-o poziţie comodă (în poziţie şezândă sau în decubit dorsal).
• Verificaţi cu mare atenţie ca toate datele demografice ale pacientului să fie corect scrise pe
formularul cu care este însoţit acesta la punctul de recoltare a sângelui şi etichetaţi corect recipientul
de recoltare.
Vom descrie în continuare procedurile de recoltare a sângelui venos şi a celui capilar.
Flebotomia
În laboratoarele Synevo, pentru recoltarea sângelui venos se folosesc în principal 2 sisteme
închise de tip vacutainer:
A. S-Monovette, Sarstedt;
B. cu holder, Becton-Dickinson.
A. Pentru sistemul S-Monovette există 2 tehnici diferite de recoltare:
1. sistem seringă: prin controlul vitezei de recoltare nu există riscul de colabare a venei;
2. sistem vacuum: tubul este vidat în momentul imediat anterior recoltării, eliminându-se
riscul pierderii de vid; proporţia de sânge recoltat-aditiv rămâne constantă, fapt ce
conduce la rezultate corecte.
1. Instrucţiuni (vezi fig.4.1.1):
- Înainte de puncţionarea venei, introduceţi acul în tubul de recoltare, fixaţi-l prin rotire uşoară în
sensul acelor de ceasornic (a).
- Puncţionati vena, slăbiţi garoul şi trageţi încet pistonul, până la oprirea fluxului sanguin (b).

44