Антинуклеосомные антитела IgG

Гистоны-основные белковые компоненты ядра клетки. Гистоны составляют около 50% общей массы эукариотических хромосом. Комплекс ДНК с гистонами может диссоциировать при воздействии на хроматин эукариот солей или растворов кислот. Гистоны подразделяются на 5 классов (H1, H2A, H2B, H3, H4). При окраске методом НИФ АТ к гистонам обычно демонстрируют гомогенное, периферическое (окаймляющее) или стохастическое (точечное) окрашивание ненуклеиновых компонентов ядер клеток.  АТ к димерам гистонов H2A-H2B выявляются примерно в 20-50% случаев при спонтанной системной эритематозной волчанке и в 50-90% случаев при ЛКВ, индуцированной прокаинамидом (чувствительность -- 73%), а также у больных, принимающих прокаинамид, но не имеющих симптомов волчанки (чувствительность -- 44%). При этом анти-  dsDNA АТ отсутствуют.

Следовательно, одновременное определение анти-dsDNA и АТ к гистонам позволяет проводить дифференциальную диагностику СКВ и ЛКВ. Отмена лекарственного препарата приводит к постепенному снижению титров аутоАТ и их исчезновению из сыворотки крови в течение 6 мес. Кроме того, АТ к гистонам можно обнаружить у пациентов с первичным билиарным циррозом, РА, склеродермией, АИ гепатитом. Данные антитела всегда определяются при лекарственно-индуцированной волчанке (новокаинамид, гидралазин, хинидин, изониазид и другие). Распространение -- 95%. Кроме того, данные антитела определяются до 50% у пациентов с СКВ, и в некоторых случаях -- у пациентов с псевдоревматизмом.