Базальные мембраны образуются в результате деятельности клеток эпителия и подлежащей соединительной ткани. Базальные мембраны состоят из двух пластинок и имеют толщину в 1 мкм. Выполняют механическую, морфогенетическую, трофическую и барьерную функции. Через базальную мембрану эпидермис может влиять на клетки дермы, заставляя их усиливать или замедлять синтез различных веществ.
Изучение эпидермальной базальной мембраны позволило обнаружить наличие иммунных комплексов, состоящих из разных классов иммуноглобулинов -- IgM, IgG, IgA. Они локализуются в нижней, а иногда и передней части фолликула. Антитела к эпидермальной базальной мембране определяются при пузырчатке (пемфигоиде). Изменение титра антител не зависит от активности заболевания.
Антитела к базальной мембране эпителия наблюдаются в 70% случаев активного буллезного пемфигоида, в 50% случаев везикулярного пемфигоида и приобретенных форм буллезного эпидермолиза, в 10% случаев рубцующегося пемфигоида. Но титры антител к базальной мембране обычно не показывают корреляции с активностью заболевания. Исследование используется для подтверждения диагноза заболевания, дифференциальной диагностики везикулярно-буллезных заболеваний кожи. Дефицит клеточного компонента иммунитета, дисиммуноглобулинемия в периферической крови, иммунокомплексная патология включает данный тест в дифференциальную диагностику различных аутоиммунных заболеваний.
Антитела к базальной мембране многослойного плоского эпителия (BMZ) отмечаются в 70% случаев активного буллезного пемфигоида, в 50% случаев везикулярного пемфигоида и приобретённых форм буллезного эпидермолиза, в 10% случаев рубцующегося пемфигоида. Дифференциация анти-BMZ антител, образующихся при эпидермолизе и пемфигоиде, требует специальных дополнительных тестов. Основными аутоантигенами при пемфигоиде являются BP180 и BP230 -- два антигена зоны базальной мембраны эпителия. Титры антител к базальной мембране обычно не показывают корреляции с активностью заболевания (в отличие от антител к межклеточному веществу при пузырчатке).
| Показатель |
Характеристика |
| Материал |
Венозная кровь |
| Правила подготовки пациента |
Стандартны |
| Транспортная среда, пробирка |
Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы |
| Правила и условия транспортировки, стабильность пробы |
Стандартные
|
| Метод тестирования |
Метод непрямой иммунофлюоресценции |
|
|
| Референтные значения |
Отрицательные / Положительные |
| Показания к назначению |
Маркер буллёзного пемфигоида
- Дифференциальная диагностика везикулярно-буллезных заболеваний кожи
|
| Интерпретация результатов |
| Повышение уровня |
- Пемфигоид активный буллезный (70%);
- пемфигоид везикулярный (50%);
- приобретённый буллезный эпидермолиз (50%);
- рубцующийся пемфигоид (10%)
|
