Посев вагинального секрета (Антибиотикограмма по необходимости)

Посев на микрофлору из влагалища позволяет выявить нормальную и патогенную микрофлору женщины, а также определить, к каким антибиотикам чувствительны патогенные микроорганизмы, чтобы подобрать пациентке терапию.

Бакпосев позволяет выявить чистую культуру, состоящую из патогенных микроорганизмов, что является решающим при диагностике заболевания. Недостатком анализа считается то, что существуют микроорганизмы, которые растут довольно длительно и требуют особых условий.

Характеристики исследования:

Тип биоматериала: влагалищное отделяемое

Микрофлора влагалища - В норме во влагалище можно обнаружить следующие микроорганизмы:

• бактерии облигатного типа с грамположительным окрашиванием (бифидобактерии, клостридии, лактобациллы);
• грамотрицательно окрашиваемые микроорганизмы (фузобактерии, вейлонеллы, бактероиды);
• бактерии факультативного типа (стрепто- и стафилококки, кандиды, микоплазмы).

Часть этих микроорганизмов является условно-патогенной, то есть может вызывать заболевания, если нарушается структура нормальной микрофлоры. К однозначно патогенным микроорганизмам, которые можно обнаружить относят: хламидии, трихомонады, уреаплазмы.

Когда назначают анализ на бакпосев?

Бакпосев на микрофлору вообще рекомендуется хотя бы раз в год сдавать любой женщине. Этот простой анализ - хороший метод профилактического поиска инфекций половых путей. Культуральное исследование отделяемого влагалища назначается:

• для установления возбудителя гинекологической патологии;
• при безрезультативном лечении заболеваний женских репродуктивных органов;
• при обследовании в период планировании беременности;
• для оценки микрофлоры влагалища, выявления нарушении баланса микроорганизмов;
• при выявлении причин бесплодия (в составе комплексной диагностики);
• при наличии патологических отклонений в результатах обычного гинекологического мазка;
• для мониторинга проведенной терапии, анализа ее эффективности;
• для подбора адекватного антибактериального препарата и обеспечения результативности лечения.

Посев на микрофлору влагалища назначают пациенткам с жалобами:

• чувство сильного зуда;
• выделения гнойного или любого другого атипичного характера;
• чувство жжения;
• болезненные ощущения во время полового акта.

Определение чувствительности к антибиотикам проводится в том случае, если в посеве выявлена какая-либо инфекция и необходимо начать ее лечение. Расширенный спектр антибиотиков часто используется в анализе в том случае, если речь идет о беременной женщине, у которой найден в посеве золотистый стафилококк.

Подготовка к исследованию

Достоверность культурального исследования отделяемого влагалища во многом зависит от самой пациентки. В этой связи необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• за две недели до бакспосева женщине надлежит прекратить прием противоспалительных средств и гормональных препаратов;
• в день тестирования гигиена половых органов не выполняется. Ее проводят накануне вечером. При этом не допустимо использовать мыло, гель, иные моющие средства, в особенности оказывающие антибактериальное действие или оснащенные ароматизаторами;
• в течение суток не выполнять спринцевания, не использовать вагинальные свечи, мази или крема;
• за сутки до исследования исключить прием алкоголя;
• в течение трех дней, предшествующих забору отделяемого влагалища, необходимо соблюдение полового покоя. Запрет распространяется как на незащищенные, так и на защищенные половые акты;
• не рекомендуется сдавать бактериологический посев сразу после таких медицинских манипуляций, как кольпоскопия, биопсия, трансвагинальное УЗИ. Следует выждать не менее 24 часов с момента их проведения;
• за 3-4 недели до анализа отказываются от приема антибиотиков;
• за два-три часа до исследования стараются не мочиться;
• менструация - повод для переноса анализа на другой день, если нет жизненных показаний к его проведению.