Page 34 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 1
P. 34

Tipul
                                                           a) Cantitate
                     produsului       Mod de recoltare    b) Transport              ObservaŃii
                      patologic
                                                        - însămânŃare   • Se recoltează înainte de: toaleta feŃei,
                                                        directă pe mediile   terapie antimicrobiană topică sau sistemică.
                                  • Câte un tampon separat   de cultură    • Se recoltează de la nivelul ambelor
                                  pentru fiecare ochi.   (agar Columbia +   conjunctive.
                        OCHI      Tamponul este umezit în ser   5% sânge berbec,   • ÎnsămânŃarea se face imediat.
                                  fiziologic steril.    agar chocolate)
                    CONJUNCTIVĂ  • RotiŃi tamponul şi   - frotiuri pentru
                                  însămânŃaŃi-l direct pe   examenul
                                  mediile de cultură.   microscopic direct

                                                        - însămânŃare
                                                        directă pe mediile
                                                        de cultură (BHI,
                                                        agar Columbia +
                                                        5% sânge berbec,
                      CORNEE      • Raclat din mai multe arii ale  agar chocolate)
                                  ulcerului cornean.    - frotiuri pentru
                                  • SoluŃie anestezică locală.   examenul
                                                        microscopic

                                                                        • Sepsis acut: 3 seturi, 3 venopuncŃii
                                                                        separate, la interval de 10 minute, înainte
                                                                        de a începe antibioticoterapia.
                                                                        • Endocardită acută: 3 seturi, 3 venopuncŃii
                                                                        separate în primele 1-2 ore de evoluŃie;
                                                        Flacoane pentru   începeŃi terapia.
                                                        sistemul automat   • Endocardită subacută: 3 seturi, 3
                                  • DezinfectaŃi locul   (ex.: BactAlert)   venopuncŃii separate la interval de 15
                                  venopuncŃiei cu betadină, 3   • DezinfectaŃi   minute în prima zi. Dacă rezultatul la 24 ore
                                  badijonări succesive,   capacele de   este negativ, recoltaŃi încă trei seturi.
                       SÂNGE      concentric, din centru spre   cauciuc cu alcool   • Endocardită în timpul tratamentului cu
                                  periferie. PermiteŃi
                     Hemocultură                        70%.            antibiotice: 3 seturi, 3 venopuncŃii separate,
                                  antisepticului să acŃioneze.   • InoculaŃi fiecare   zilnic, 3 zile succesiv.
                                  Nu  palpaŃi locul     flacon fără a   Se recoltează imediat înaintea începerii
                                  venopuncŃiei.  ÎndepărtaŃi   depăşi semnul de   următoarei doze de antibiotic. Nu se
                                  iodul cu alcool 70%.   pe etichetă.   recoltează  când concentraŃia serică a
                                                        • TransportaŃi   antibioticului este maximă.
                                                        imediat.        • Febră de origine necunoscută: 2-3 seturi,
                                                                        venopuncŃii separate la cel puŃin o oră
                                                                        interval. Dacă rezultatul la 24-36 ore este
                                                                        negativ, se repetă recoltarea.  NU SE
                                                                        RECOLTEAZĂ DE LA NIVELUL
                                                                        CATETERULUI !!!
                                  • Se va efectua clătirea   a) >3 mL   • Se recoltează sputa sub directa îndrumare
                                  energică a gurii şi gargară cu  b) <2 ore   a asistentei.
                                  apă fiarta si racita sau ser          • Se explică pacientului diferenŃa dintre a
                       SPUTĂ      fiziologic steril                     expectora şi a scuipa.
                                  • Pacientul tuşeşte şi                • Sputa se recoltează dimineaŃa când
                                  expectorează într-un                  pacientul face ‘‘toaleta bronhiilor”.
                                  recipient steril (cu gâtul larg
                                  şi cu un capac care se
                                  închide ermetic).
   29   30   31   32   33   34   35   36   37   38   39