Page 29 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 1
P. 29

·    Aportul de lichide în timpul recoltării trebuie să fie normal (cu excepŃia cazurilor când medicul curant face
                          recomandări specifice în acest sens).
                      ·    În unele cazuri se recomandă întreruperea medicaŃiei care poate induce interferenŃe, cu cel puŃin 12 ore (de
                          preferat 48-72 ore) înaintea începerii recoltării.
                      ·    Unele alimente pot influenŃa anumiŃi compuşi chimici, astfel că uneori, la sfatul medicului, pacientul trebuie sa
                          Ńină o anumită dietă înaintea acestei analize (vezi alimentele care trebuie evitate înaintea recoltării probei
                          pentru determinarea metanefrinelor şi acidului vanilmandelic).

                  InstrucŃiuni de recoltare:
                  AruncaŃi    prima  urină  de  dimineaŃă;  asiguraŃi-vă  că  vezica  urinară  s-a  golit  complet;  notaŃi  ora  acestei  urinări  -
                  reprezintă START TIME (vezi fig. 4.11).
                          ·    ÎncepeŃi colectarea urinei în recipientul de urinare; nu urinaŃi direct în recipient.
                          ·    ColectaŃi urina de fiecare dată când urinaŃi în timpul celor  24 ore.
                          ·    ColectaŃi ultima urină emisă exact la 24 ore de la momentul START TIME; încercaŃi să urinaŃi în acel
                             moment, chiar dacă nu există nevoie imperioasă de a o face; acesta reprezintă momentul FINISH TIME.
                          ·    IntroduceŃi recipientul de colectare a urinei într-o pungă de plastic şi păstraŃi-l într-un loc răcoros şi rece
                             (frigider) pe toată durata recoltării.
                          ·    Dacă din greşeală una din probele de urină recoltate este aruncată, recoltarea trebuie reluată.
                          ·    La  sfârşitul  recoltării  masuraŃi  întregul  volum  obŃinut  şi  după  omogenizarea  prin  agitare  a  urinei,
                             transferaŃi cca. 100 mL în recipientul de unică folosinŃă primit de la laborator.
                          ·    EtichetaŃi recipientul, menŃionând volumul de urină din 24 ore şi trimiteŃi-l la laborator.



                                      START TIME: Prima probă - se aruncă.


                                      A doua probă: colectaŃi urina şi goliŃi-o în recipientul în care o veŃi stoca  pe toată
                                       durata celor 24 ore.


                                      ContinuaŃi colectarea urinei pe toată durata celor 24 ore.


                                      FINISH TIME: Ultima probă - a doua zi la orele 7:00 colectati urina şi turnaŃi-o în
                                     recipient.

                  Fig. 4.11

                  Transportul, prelucrarea şi stocarea probelor de urină
                  Pentru biochimia urinei şi examenul microscopic al sedimentului urinar se recomandă ca urina să fie examinată în
                  maximum 2 ore de la recoltare.
                  Cu cât urina este lăsată mai mult timp la temperatura camerei, cu atât devine mai puŃin valoroasă pentru această
                  analiză .
                        2
                  Dacă nu se poate asigura transportul la laborator în acest interval, urina trebuie să fie păstrată la frigider sau tratată cu
                  anumiŃi conservanŃi sau fixatori. Aceste măsuri împiedică sau încetinesc multiplicarea bacteriană până în momentul
                  efectuării testelor.
                  Atunci  când  probele  de  urină  ale  pacienŃilor  trebuie  transportate  la  distanŃă  (ex.:  studii  clinice),  se  vor  folosi  în
                  exclusivitate eprubete cu fixatori (“vacuette”), în care se varsă urina din containerul de recoltare. În astfel de cazuri se
                  utilizează substanŃe ca etanol 95%, acid acetic, acid boric, acid clorhidric, toluen sau fixatori comerciali (Mucolexx sau
                  Saccomanno) .
                            2
                  Pentru determinările urinare cantitative ale diverşilor analiŃi urinari se recomandă ca probele să fie procesate imediat
                  după ce au ajuns la laborator. Dacă acest lucru nu este posibil, probele vor fi păstrate la frigider, după ce în prealabil
   24   25   26   27   28   29   30   31   32   33   34