Page 348 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 1
P. 348
10. MARKERI TUMORALI
DefiniŃie şi utilitate
• proteine, hormoni, enzime, receptori sau alŃi produşi celulari sintetizaŃi în exces de către celulele maligne;
• sunt de obicei constituenŃi normali ai celulelor, prezenŃi în cantităŃi reduse în serul indivizilor sănătoşi;
• în cazul unui proces tumoral, nivelul marker-ului creşte fie în ser, fie în Ńesutul de origine;
• principala utilitate a determinării markerilor tumorali: monitorizarea tratamentului şi a evoluŃiei bolii;
• datorită variabilităŃii în sensibilitate şi specificitate nu se recomandă folosirea acestora pentru screening-ul pacienŃilor
asimptomatici (excepŃie: PSA);
• determinările seriate reprezintă un mijloc eficient de a monitoriza răspunsul la tratament şi a depista precoce
recidivele tumorale.
Clasificare
• antigene oncofetale şi oncoplacentare: CEA, AFP, HCG;
• molecule de carbohidraŃi cu epitopi recunoscuŃi de anticorpi monoclonali: CA 15-3, CA 19-9, CA 125;
• antigene de proliferare şi diferenŃiere: NSE, PSA;
• hormoni sintetizaŃi de Ńesuturi în mod normal (ex. epinefrină şi norepinefrină în feocromocitom) sau ectopic
(ex. ACTH în neoplasmul pulmonar);
1-3
• proteine sintetizate ectopic: imunoglobuline monoclonale şi proteine Bence-Jones în mielomul multiplu .
În figura de mai jos sunt prezentaŃi markerii tumorali determinaŃi în laboratoarele Synevo, fiind precizată importanŃa lor
2
în tumorile menŃionate :
Bibliografie
1. Frances Fischbach. Immunodiagnostics Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostics Tests. 2004, 618-620.
2. Lothar Thomas.Tumor Markers. In Clinical Laboratory Diagnostics. 1998, 937-940.
3. The National Academy of Clinical Biochemistry. Practice Guidelines and Recommendations for Use of Tumor Markers in the
Clinic.(Laboratory Medicine Practice Guidelines)., 2002, 5-6.