Page 590 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1

8 TESTE DE BIOCHIMIE GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

Zuckerman, Sarah Boger, Philippe Halfon. Fibrotest-Actitest™: The Biochemical Marker of Liver
Fibrosis –The Israeli Experience. In IMAJ 2007;9:588–591.
2. Halfon P., Bourlier M., Deydier R. et al. Independent prospective multicentric validation of
biochemical markers (FibroTest-ActiTest) for prediction of liver fibrosis and activity in patients
with chronic hepatitis C: the Fibropaca study. In Am J Gastroenterol 2006; 101: 547-55.
3. Ioan Sporea, Alina Popescu. Biopsia sau markerii non-invazivi pentru evaluarea hepatopatiilor
cronice difuze. În Gastro.ro nr.6, 2007.
4. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
5. Thierry Poynard; Rachel Morra; Philippe Halfon; Laurent Castera; Vlad Ratziu; Françoise Imbert-
Bismut; Sylvie Naveau; Dominique Thabut; Didier Lebrec; Fabien Zoulim; Marc Bourliere; Patrice
Cacoub; Djamila Messous; Mona Munteanu; Victor de Ledinghen.
Meta-Analyses of FibroTest Diagnostic Value in Chronic Liver Disease In BMJ Gastroenterology, 2007.
6. www.biopredictive.com. Reference Type: Internet Communication.

8.11.2 FibroMax

Informaţii generale şi recomandări
Investigaţia FibroMax, dezvoltată de BioPredictive, constituie o combinaţie de 5 teste non-invazive
diferite: FibroTest, ActiTest, SteatoTest, NashTest şi AshTest. Are la bază un algoritm care combină
rezultatele obţinute la determinarea unor markeri biochimici serici (alfa-2macroglobulina, haptoglobina,
apolipoproteina A1, bilirubina totală, gamaglutamiltranspeptidaza - GGT, alanin-aminotransferaza ALT,
aspartat – aminotransferaza AST, glicemie bazală, colesterol, trigliceride) cu vârsta, sexul, greutatea
şi înălţimea pacientului pentru a evalua gradul afectării hepatice.
Astfel:
- FibroTest măsoară gradul fibrozei (corespunzător stadiilor F0-F4 ale scorului METAVIR);
- ActiTest măsoară gradul de activitate necro-inflamatorie la pacienţi cu hepatită virală
cronică B sau C (corespunzător gradelor A0-A3 ale scorului METAVIR);
- SteatoTest evaluează steatoza hepatică, cauză frecventă de creştere a transaminazelor
ALT şi GGT (corespunzător stadiilor 0-3 de steatoză: S0 -S3);
- NashTest evaluează prezenta steatohepatitei non-alcoolice la pacienţi obezi, cu dislipidemie,
rezistenţă la insulină sau diabet (corespunzător celor 3 grade din clasificarea lui Kleiner: No:
„NOT NASH”, N1:„Borderline NASH” si N2 : „NASH”);
- AshTest măsoară gradul afectarii hepatice la pacienţii cu un consum excesiv de etanol
(corespunzător celor 4 grade H0-H3).
Tehnologia dezvoltată de Biopredictive utilizează algoritmuri brevetate şi validate ştiinţific, care sunt
supuse unui control de calitate foarte strict.
FibroTest (FT) a fost folosit iniţial la pacienţii cu hepatită cronică C; ulterior a fost validat în hepatita B,
hepatita D, coinfecţia HIV, boala alcoolică a ficatului şi ficatul gras non-alcoolic. Astfel FT constituie un

590