Page 589 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1
P. 589
GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 8
AL LABORATOARELOR SYNEVO TESTE DE BIOCHIMIE
FT/AT îşi menţine aceeaşi valoare diagnostică independent de originea etnică, sex, prezenţa/absenţa
AgHBe şi valoarea transaminazelor; de asemenea scorurile de fibroză şi activitate necroinflamatorie
au valoare predictivă în ceea ce priveşte dezvoltarea complicaţiilor în următorii 4 ani (într-un studiu
prospectiv s-a constatat că la scoruri de fibroză < 0.27 şi la cele de activitate necroinflamatorie < 0.29
nu a apărut nici o complicaţie în decurs de 4 ani). În cazul infecţiei cu virusul hepatitei C FT/AT îşi
menţine aceeaşi valoare diagnostică independent de originea etnică, sex, genotip, încărcătura virală
şi alte co-morbidităţi ; de asemenea scorurile de fibroză au valoare predictivă în ceea ce priveşte
dezvoltarea complicaţiilor în următorii 5 ani (într-un studiu prospectiv s-a constatat că la scoruri de
fibroză < 0.32 nu a apărut nici o complicaţie în decurs de 5 ani).
Testul a fost validat şi pentru următoarele categorii de pacienţi: copii, subiecţi >65 ani, pacienţi cu
insuficienţă renală, transplant renal, hemofilie sau boli inflamatorii cronice.
Cercetătorii au concluzionat că FT/AT constituie o alternativă eficientă din punct de vedere al costului
la biopsia hepatică 1;2;5;6 .
Pregătire pacient - à jeun (de preferat) .
4
Specimen recoltat - sânge venos . 4
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
4
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare; se lucrează în aceeaşi zi;
dacă acest lucru nu este posibil, serul se poate stoca la 2-8°C sau la -20°C .
4
Cauze de respingere a probei - specimene hemolizate sau lipemice .
4
Volum probă - minim 3 mL ser 4
Stabilitate probă - serul separat este stabil 3 zile la 2-8° C şi protejat de lumină (pentru bilirubină);
timp indelungat la -20° C .
4
Metodă - în laboratorul Synevo dozarea celor şase markeri biochimici se realizează prin metode
standardizate în conformitate cu recomandările tehnice furnizate de BioPredictive:
• metoda imunoturbidimetrică pentru alfa-2macroglobulina, haptoglobina şi apolipoproteina A1;
• metoda enzimatică cu piridoxal fosfat standardizată în conformitate cu IFCC pentru ALT;
• metoda enzimatică standardizată în raport cu metoda Szasz pentru GGT;
• metoda colorimetrică (reactie diazo) pentru bilirubina totală .
4
Interpretarea rezultatelor
Rezultatele obţinute la markerii serici sunt introduse, cu ajutorul unui cod de acces, pe site-ul
BioPredictive unde se va genera un raport cu scorurile de fibroză şi activitate necroinflamatorie pentru
fiecare pacient testat .
4
Limite şi interferenţe
Această investigaţie nu este recomandată la pacienţi cu hepatită acută (cresc valorile ALT), hemoliză
acută (scad valorile haptoglobinei), stări inflamatorii acute (cresc valorile alfa2-macroglobulinei) sau
colestază extrahepatică.
La pacienţii cu hemoliză cronică sau sindrom Gilbert se va solicita consultul unui specialist pentru
interpretarea rezultatelor . 6
Bibliografie
1. Gilles Morali, Yaacov Maor, Rachel Klar, Marius Braun, Ziv Ben, Yoram Bujanove, Eli
589

