Page 23 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2
P. 23

GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE                            9
                    AL  LABORATOARELOR  SYNEVO                 MARKERI ENDOCRINI




                                        Valori (mUI/mL)
             Vârsta (ani)         Bărbaţi            Femei
                <=4               0.2-2.8            0.2-11.1
                5-10              0.4-3.8            0.3-11.1
               11-13              0.4-4.6            2.1-11.1
               14-17              1.5-12.9
               >= 18              1.5-12.4           1.7-21.5
        La femei valorile sunt variabile în funcţie de perioada ciclului menstrual:
                Faza ciclului menstrual        Valori (mUI/mL)
         • faza foliculară               3.5-12.5
         • faza ovulatorie               4.7-21.5
         • faza luteală                  1.7-7.7
         • postmenopauză                 25.8-134.8
        Factor de conversie:  mUI/mL = UI/L.
        Limita de detecţie - 0,1 mUI/mL .
                               7
        Limite şi interferenţe
        Secreţia de FSH este pulsatilă (cu variaţii circadiene) ca răspuns la eliberarea intermitentă de GnRH.
        De aceea interpretarea valorii unei singure determinări este dificilă. S-a sugerat amestecul în părţi
        egale de seruri obţinute după recoltări  la 15-30 minute interval, pentru a reduce efectul secreţiei
        pulsatile .
              8
        Alcoolismul determină creşteri ale FSH; hemocromatoza şi anorexia nervoasă cauzează reducerea
        nivelului FSH .
                  1
        • Medicamente
        Creşteri:  bromocriptină,  cimetidină,  clomifen,  digitală,  eritropoietină,  fenitoin,  hidrocortizon,
        ketoconazol, levodopa, naloxon .
                               2
        Scăderi: carbamazepin, corticosteroizi, estrogeni (efectele depind de doză şi durata administrării:
        dozele mari determină scăderi ale FSH, iar dozele mici pot determina creşteri ale FSH), analogi ai
        GnRH (gonadotropin releasing hormone) în administrare continuă, megestrol, contraceptive orale,
        fenotiazine, stanozolol . 2
        Efecte variabile: danazol, finasterid, pravastatin, tamoxifen 2;7;8 .
        • Interferenţe analitice
        Pot produce interferenţe cu unele componente ale kit-ului şi conduce la rezultate neconcludente
        următoarele:
        - tratamentul cu biotină în doze mari (>5 mg/zi); de aceea se recomandă ca recoltarea de sânge să se
        facă după minimum 8 ore de la ultima administrare;
        - titrurile foarte crescute de anticorpi anti-streptavidină şi anti-ruteniu .
                                                        7
                                        Bibliografie
        1.   Frances Fischbach. Chemistry Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests.
           Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 Ed., 2009, 402-404.


                                                                           23
   18   19   20   21   22   23   24   25   26   27   28