Page 26 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

9 MARKERI ENDOCRINI GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

trimestrul de sarcină .
6
Specimen recoltat - sânge venos .
6
Recipient de recoltă - vacutainer fără anticoagulant, cu/fără gel separator . 6
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare; se lucrează serul proaspăt;
dacă acest lucru nu este posibil, serul se păstrează la 2-8°C sau la -20°C .
6
Volum probă - minim 0.5 mL ser .
6
Cauze de respingere a probei - specimen intens hemolizat .
6
Stabilitate probă - 7 zile la 2-8°C; 6 luni la -20°C; nu decongelaţi/recongelati . 6
Metodă - imunochimică cu detecţie prin electrochemiluminiscenţă (ECLIA) .
6
Valori de referinţă - sunt dependente de vârstă şi sex :
6
Valori (mUI/mL)
Vârstă Bărbaţi Femei
0-1 luna 0.1-7.8 0.1-7.8
2-12 luni <0.1-0.4 <0.1-0.4
1-5 ani 0-1.3 0-0.5
6-10 ani 0-1.4 0-3.1
11-13 ani 0.1-7.8 0-11.9
14 -17 ani 1.3-9.8
>=18 ani 1.7-8.6 1-95.6
La femei nivelul de LH variază şi în funcţie de fazele ciclului menstrual:
Faza ciclului menstrual Valori (mUI/mL)
• faza foliculară 2.4-12.6
• faza ovulatorie 14.0-95.6
• faza luteală 1.0-11.4
• postmenopauză 7.7-58.5
Factor de conversie: mUI/mL = UI/L.
Limita de detecţie - 0.1 mUI/mL .
6
Limite şi interferenţe
Secreţia de LH este pulsatilă (cu variaţii importante în diferite faze ale ciclului menstrual, dar şi cu
variaţii circadiene) ca răspuns la eliberarea intermitentă de GnRH. De aceea, interpretarea valorii unei
singure determinări este dificilă. S-a sugerat amestecul în părţi egale de seruri obţinute după recoltări
la 15-30 minute interval, pentru a reduce efectul secreţiei pulsatile.
• Medicamente
Creşteri: acid valproic, bromocriptină, clomifen, hidrocortizon, naloxon, spironolactonă .
1
Scăderi: digoxin, analogi ai GnRH (gonadotropin releasing hormone) în administrare continuă,
megestrol, (suprimă vârful producţiei de LH), noretindronă, contraceptive orale, fenitoin, fenotiazine,
pravastatin, progesteron (suprimă vârful producţiei de LH), stanozolol .
1
Efecte variabile: estrogeni (dietilstilbestrol, etinilestradiol, mestranol), cu efecte variabile în funcţie de
doză şi de durata administrării (dozele mari produc scăderi ale LH; dozele mici produc creşteri ale LH;

26