Page 22 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3
P. 22

17   TESTE SPECIALIZATE DE            GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE
                                              AL  LABORATOARELOR  SYNEVO
             ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE



       se adresează secundar şi altor celule, precum bazofilele şi un subset de limfocite T (CD4/CD8) .
                                                                         3;4
       Expresia IL-8 este crescută la nivelul celulelor endoteliale din vecinătatea situsului inflamator. Fiind o
       proteină solubilă, IL-8 formează un gradient chemotactic în interiorul ţesuturilor, ghidând leucocitele
       activate extravazate către zonele inflamate. Traversarea endoteliului de către leucocitele activate este
       facilitată de IL-8 care alterează expresia integrinelor .
                                           4
       Deşi IL-8 are rolul principal de chemoatractant, nivelele crescute sanguine de IL-8 se asociază cu
       o acumulare scăzută de neutrofile în zonele inflamate şi cu neutrofilie sistemică. Chemokinele pot
       promova progresia bolilor, studiile relevând rolul IL-8 în variate circumstanţe inflamatorii, de la artrita
       cronică la sepsis .
                  4
       În cazul sepsisului, IL-8 are rolul central în acumularea neutrofilelor în diverse organe şi în progresia
       către stadiile finale ale bolii. Măsurarea IL-8 concomitent cu proteina C reactivă la nou-născuţi permite
       identificarea cazurilor reale de sepsis neonatal precoce, reducând în consecinţă administrările ne-
       necesare de antibiotice .
                       4
       Recomandări pentru determinarea IL-8
       Titrurile interleukinelor determinate în diverse lichide biologice pot fi utilizate în diagnosticarea unor
       afecţiuni  imune  şi  în  monitorizarea  tratamentelor  doar  în  corelaţie  cu  date  clinice  şi  paraclinice
       complementare.
       Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) sau postprandial .
                                                 1
       Specimen recoltat - sânge venos .
                               1
       Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant, cu/fără gel separator .
                                                             1
       Cantitate recoltată - minim 0.5 mL ser .
                                  1
       Cauze de respingere a probei - specimen intens hemolizat, icteric, lipemic sau contaminat bacterian;
       probe care nu au sosit la laborator congelate .
                                      1
       Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare cât mai repede după formarea
       completă a coagulului, iar proba va fi imediat congelată la -20°C; probele recoltate în afara punctelor
       laboratorului vor fi transportate în recipientul destinat probelor congelate .
                                                         1
       Stabilitate probă - serul este stabil 1 lună la -20°C; nu decongelaţi/recongelaţi .
                                                              1
       Metodă – imunoenzimatică (EIA) .
                              1
       Valori de referinţă - < 15 pg/mL . 1
       Interpretarea rezultatelor
       Niveluri crescute ale marker-ului se întâlnesc în:
          - boli coronariene (în discuţie valoarea predictivă) ;
                                            2
          - sepsis neonatal ; 4
          - preeclampsie severă .
                         6
                                        Bibliografie
       1.  Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
       2.  Pål Aukrust, Bente Halvorsen, Arne Yndestad et al, „Chemokines and Cardiovascular Risk”, In
          Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2008;28:1909-1919.
       3.  N. Franklin Adkinson JR, Bruce S. Bocher. Cytokines in allergic inflammation. In Middleton’s
          Allergy, Principles and Practice – Mosby Elsevier 7 -Ed 2008, 167.
                                             th
       4.  Richard A. McPetersen, Matthew R. Pincus. Immunology and immunopathology. In Henry’s Clinical

         22
   17   18   19   20   21   22   23   24   25   26   27