Page 23 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3
P. 23

GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE           TESTE SPECIALIZATE DE     17
                    AL  LABORATOARELOR  SYNEVO           ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE




           Diagnosis and Management by Laboratory Methods - Sauders Elsevier 21 -Ed 2007, 862.
                                                             st
        5.  Robert R. Rich, Thomas A. Fleisher. Cytokines and cytokines receptors. In Clinical Immunology,
           Principles and Practice– Mosby Elsevier 3 -Ed 2008, 143-165.
                                         rd
        6.  Tosun M, Celik H, Avci B et al, “Maternal and umbilical serum levels of interleukin-6,
           interleukin-8, and tumor necrosis factor-alpha in normal pregnancies and in pregnancies
           complicated by preeclampsia”, In J Matern Fetal Neonatal Med. 2010 May 4.




                                17.8.5 Interleukina 10 (IL-10)
        Informaţii generale
        Funcţia majoră a interleukinei 10 (IL-10) este de a servi ca principal antiinflamator şi imunosupresor în
        cadrul mecanismelor de modulare a răspunsului organismului la diverşi factori patogeni .
                                                                      3;4
        Receptorul  specific  pentru  IL-10  (IL-10R)  aparţine  superfamiliei  receptorilor  citokinici  (de  tip
        interferon).  Acesta  se  află  în  special  pe  suprafaţa  celulelor  hematopoietice  (macrofage,  celule
        mastocitare), expresia sa la nivelul celulelor nehematopoietice fiind inductibilă de către stimuli precum
        lipopolizaharide .
                   4
        Citokina IL-10 este o proteină formată din 160 aminoacizi, cu o greutate moleculară de 18.5 kDa şi,
        spre deosebire de IL din aceeaşi familie, este un dimer bi-sulfidic .
                                                      3;4
        Citokina IL-10 este produsă de numeroase celule: limfocite T helper de tip 1 şi 2 (Th1 şi Th2), limfocite
        T  citotoxice,  celule  B  activate,  monocite,  macrofage,  keratinocite,  celule  epiteliale  bronşice 2;3;4 .
        Lipopolizaharidele, TNFα şi alte citokine sunt inductori ai IL-10 .
                                                    2;4
        Deoarece IL-10 poate fi produsă într-o manieră autocrină, reglându-şi producţia prin intermediul unei
        bucle de feed-back negativ, IL-10 poate regla răspunsul imun din interiorul focarului inflamator.
        Rolul modulator al IL-10 este complex: pe de o parte, IL-10 inhibă sinteza citokinelor asociate imunităţii
        celulare şi inflamaţiei de tip alergic, iar pe de altă parte, stimulează răspunsurile imune citotoxic şi
        umoral .
             3
        Citokina IL-10 este considerată un puternic inhibitor al producţiei de citokine provenite din variate tipuri
        celulare. Astfel, IL-10 induce scăderea producţiei de: IFNγ şi IL-2 (din limfocitele Th1), IL-4 şi IL-5
        (din limfocitele Th2), IL-1β, IL-6, IL-8, IL-12 şi TNF-α (din fagocitele mononucleare), IFNγ şi TNF-α
        (din celulele NK, engl. natural killer) 2;3;4 . De asemenea IL-10 inhibă expresia moleculelor MHC clasa
        II, CD23, ICAM-1, CD80 şi CD86 de la nivelul celulelor dentritice şi a altor celule prezentatoare de
        antigen (APC, engl, antigen presenting cells). Scăderea producţiei de citokine de către limfocitele Th1
        şi Th2 este mediată de acest efect al IL-10 asupra expresiei CD80 şi CD86 .
                                                             2;4
        Citokina IL-10 inhibă eliberarea radicalilor liberi de oxigen precum şi activitatea bactericidă dependentă
        de oxidul nitric (NO) a macrofagelor .
                                 3
        La nivelul tractului respirator, IL-10 deţine un rol central în inducţia şi menţinerea toleranţei la alergenii
        din atmosferă, consecinţă a expresiei constituţionale a IL-10 la nivelul celulelor dendritice imature
        şi al fagocitelor mononucleare. Condiţii patologice precum astmul şi rinita alergică sunt asociate cu
        o diminuare a expresiei IL-10, ceea ce permite dezvoltarea unui mediu inflamator şi crearea unei
        ambianţe permisive expresiei celulelor dendritice mature .
                                                2
        În plus, IL-10 inhibă sinteza mediată de IL-4 a imunoglobulinelor E (IgE) şi scade timpul de viaţă al

                                                                           23
   18   19   20   21   22   23   24   25   26   27   28