Page 25 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE TESTE SPECIALIZATE DE 17
AL LABORATOARELOR SYNEVO ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE

17.8.6 Receptorul solubil pentru interleukina-2
Informaţii generale
Receptorul pentru IL-2 deţine un rol important în reglarea răspunsului imun. Prin legarea interleukinei-2
de acest receptor pe suprafaţa limfocitelor T, se transmit în interiorul celulelor o serie de semnale care
au ca rezultat activarea şi proliferarea limfocitelor. Sunt generate astfel limfocitele T helper, T supresor
şi T citotoxic care mediază reacţiile imune.
Receptorul pentru IL-2 este un complex proteic membranar compus din 3 subunităţi: α, β, γ. Există trei
forme celulare ale acestui receptor:
- un complex cu afinitate crescută pentru interleukina-2 compus din toate cele trei subunităţi
α, β, γ;
- un complex cu afinitate intermediară compus din subunităţile β şi γ;
- o formă cu afinitate scăzută reprezentată numai de subunitatea α .
1
Subunitatea α prezintă o formă solubilă care apare în ser în paralel cu creşterea expresiei celulare
a receptorului. Creşterea nivelului seric al formei solubile se corelează astfel cu creşterea activităţii
limfocitelor T şi / sau B.
Niveluri crescute ale receptorului solubil pentru interleukina-2 pot fi întâlnite în următoarele condiţii
clinice: sindromul imunodeficienţei dobândite, boli autoimune, sarcoidoza, unele tipuri de limfoame şi
leucemii, rejetul de transplant .
2;3
Recomandări pentru determinarea receptorului solubil pentru interleukina-2
- monitorizarea sarcoidozei, atât în formele pulmonare cât şi în cele extrapulmonare (marker seric
al inflamaţiei);
- limfoame maligne non-Hodgkin, limfoame nediferenţiate (factor de prognostic pe termen lung)²³.
;
- la pacienţii HIV pozitivi (niveluri crescute ale receptorului sunt întâlnite atât în faza asimptomatică
cât şi în fazele de limfadenopatie generalizată persistentă şi simptomatică şi pot fi corelate cu
activitatea limfocitelor T) . 3
Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) sau postprandial . 1
Specimen recoltat - sânge venos .
1
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant, cu/fără gel separator . 1
Cantitate recoltată - minim 0.5 mL ser .
1
Cauze de respingere a probei - specimen intens hemolizat, icteric, lipemic sau contaminat bacterian;
probe care nu au sosit la laborator congelate .
1
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare cât mai repede după formarea
completă a coagulului iar proba va fi imediat congelată la -20°C; probele recoltate în afara punctelor
laboratorului vor fi transportate în recipientul destinat probelor congelate .
1
Stabilitate probă - serul este stabil 1 lună la -20°C; nu decongelaţi/recongelaţi .
1
Metodă - ELISA .
1
Valori de referinţă - < 710 U/mL .
1
Interpretarea rezultatelor
Niveluri crescute ale marker-ului se întâlnesc în:
- afecţiuni hematologice maligne (limfoame, leucemia cu celule T, leucemia cu celule păroase) şi
se corelează cu cantitatea de celule tumorale si cu răspunsul la terapie .
2;3
25