Page 392 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1

8 TESTE DE BIOCHIMIE GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

crescută); apare în colestază şi în absenţa congenitală a enzimei LCAT (lecitin-colesterol-
aciltransferază) 1;2;3;5 .
Recomandări pentru efectuarea electroforezei lipoproteinelor - suspiciune de tezaurismoze
lipidice şi identificarea dislipidemiilor familiale; arc cornean precoce (pacienţi sub 40 ani); pacienţi
cu xantelasme şi xantoame; valoare a trigliceridelor > 300 mg /dl; ser lipemic à jeun; complicaţii
cardiovasculare (afecţiuni coronariene şi istoric familial de boală coronariană prematură, arterită a
membrelor inferioare, accidente vasculare cerebrale, insuficienţă circulatorie în teritoriul vertebro-
bazilar, HTA); afecţiuni metabolice (diabet zaharat, obezitate, hiperuricemie, hipotiroidism); alte
afecţiuni: sindrom nefrotic, alcoolism cronic; administrare de contraceptive orale .
2;3
Pregătire pacient - pacientul trebuie să respecte o dietă constantă timp de 2-3 săptămâni; înainte de
recoltare va ajuna 12-14 ore .
5;6
Specimen recoltat - sânge venos .
6
Recipient de recoltă - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
6
Prelucrare necesară dupa recoltare - se separă serul prin centrifugare; se efectuează electroforeza
imediat; dacă acest lucru nu este posibil, serul se păstrează la 2-8°C.
NOTA: serul nu se congeleaza .
6
Stabilitate probă - serul este stabil 72 ore la 2-8°C . 6
Metodă - electroforetică, urmată de scanarea densitometrică a fracţiunilor obţinute .
6
Valori de referinţă:
- chilomicroni: 0-2%;
- betalipoproteine: 38.6-69.4% ;
- pre-betalipoproteine: 4.4-23.1% ;
- alfa-lipoproteine: 22.3-53.3% .
6
Limita de detecţie - 14 mg/dL: pentru alfa-lipoproteine;
- 13 mg/dL: pentru pre-betalipoproteine;
- 7 mg/dL: pentru beta-lipoproteine .
6
Interpretarea rezultatelor
În urma coroborării datelor clinice cu cele obţinute la electroforeza lipoproteinelor, pacienţii pot fi
fenotipaţi după sistemul Frederickson de clasificare a dislipidemiilor :
2 ;3

392