Page 505 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 8
AL LABORATOARELOR SYNEVO TESTE DE BIOCHIMIE

8.2.12 Imunoglobulina G (IgG)
Informaţii generale
IgG reprezintă 75% din imunoglobulinele plasmatice. Sunt anticorpii majori produşi ca răspuns la
un contact secundar cu un antigen. Străbat endoteliile şi placenta şi induc pasiv imunitatea la nou
născut.
Neutralizează toxinele bacteriene şi funcţionează ca opsonine (se leagă de suprafaţa bacteriană
favorizând fagocitoza) . 5
Scăderile semnificative de IgG, de cauză congenitală sau dobândită, cresc susceptibilitatea
individuală pentru infecţii bacteriene. Astfel, în cazul pacienţilor cu infecţii repetate trebuie verificat
nivelul imunoglobulinelor serice deoarece, în cazul unui deficit, pot beneficia de tratament cu
gamaglobuline.
Pe de altă parte, niveluri crescute de IgG se întâlnesc la persoanele imunocompetente, ca răspuns
la o mare varietate de procese infecţioase sau inflamatorii. Prezenţa anticorpilor IgG specifici a fost
demonstrată pentru numeroase organisme; împreună cu determinarea IgM specifice contribuie la
diagnosticul serologic de infecţie acută sau cronică.
O cauză majoră de creştere policlonală a IgG o reprezintă sindromul imunodeficienţei dobândite.
Creşteri policlonale ale IgG se înregistrează de asemenea în scleroza multiplă şi în unele hepatite
cronice .
4
Creşteri monoclonale ale IgG se întâlnesc în multe cazuri de mielom multiplu, un nivel >3g/dL
constituind un criteriu major de diagnostic.
Recomandări pentru determinarea IgG
• evaluarea imunităţii umorale;
• diagnosticul şi monitorizarea terapiei în mielomul IgG;
• estimarea riscului de infecţii, în special la copii şi pacienţi cu limfoame .
4
Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) .
3
Specimen recoltat - sânge venos . 3
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
3
Prelucrare necesară după recoltare - probele suspectate a avea crioglobuline se menţin la 37ºC;
după ce se produce coagularea, se separă serul prin centrifugare; probele suspectate a avea aglutinine
la rece se tratează la fel .
3
Volum probă - minim 0.5 mL ser .
3
Cauze de respingere a probei - specimen intens hemolizat sau lipemic .
3
Stabilitate probă - serul separat este stabil: 3 luni la temperatura camerei; 3 luni la 2-8°C; 6 luni
la - 20°C . 3
Metodă - imunoturbidimetrică 3
Valori de referinţă 3
Vârstă Valori (mg/dL)
Nou-născut 700-1600
1-3 luni 250-750
4-6 luni 180-800

505