Page 500 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1

8 TESTE DE BIOCHIMIE GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

• Evaluarea gradului de activitate a bolii în LES (nivelul C se corelează cu severitatea nefritei) 1;3;5 .
3
Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) . 4
Specimen recoltat - sânge venos .
4
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant, cu sau fără gel separator .
4
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare . 4
Volum probă - minim 0.5 mL ser .
4
Cauze de respingere a probei - ser intens lipemic .
4;5
Stabilitate probă - serul separat este stabil: 4 zile la temperatura camerei; 8 zile la 2-8°C; 8 zile
la - 20°C .
4
Metodă - imunoturbidimetrică . 4
Valori de referinţă 4
Vârstă Valori (mg/dL)
< 3 luni 60-150
4-6 luni 70-180
> 6 luni 90-180
Limita de detecţie - 4.0 mg/dL (0.04g/L) .
4
Interpretarea rezultatelor
Creşterea C Scăderea C este asociată cu:
3
3
este asociată
cu:
• Numeroase • Deficit ereditar • deficitul factorului inhibitor al activatorului C3b • LES
stări activ • hepatită cu virus B • crioglobulinemia mixtă esenţială • sindromul
inflamatorii 1;3;5 . Sjogren • boala serului • sindromul de intestin scurt • glomerulonefrită
membranoproliferativă • glomerulonefrită poststreptococică,
• endocardită bacteriană subacută • embolia ateromatoasă • febră
mediteraneană familială • vasculită urticariană • hipogamaglobulinemia X
linkată • sindrom hemolitic-uremic 1;3;5 .
Limite şi interferenţe
Testul detectează atât fracţiunea C biologic activă cât şi cea inactivă.
3
Nivelul C mai poate fi scăzut în unele cazuri de anorexie nervoasă, uremie şi boală celiacă .
5
3
• Medicamente
Creşteri: cimetidină, ciclofosfamidă, contraceptive orale .
2
Scăderi: danazol, hidralazină, metildopa, fenitoin .
2
• Interferenţe analitice
Gamapatiile monoclonale de tip Ig A sau Ig M pot interfera cu determinarea C .
4
3c
Lipemia excesivă determină creşteri semnificative ale nivelului C .
5
3
Bibliografie
1. Frances Fischbach. Immunodiagnostic studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests.
Lippincott Williams & Wilkins, 8 Ed., 2009, 619.
500