Page 499 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1
P. 499
GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 8
AL LABORATOARELOR SYNEVO TESTE DE BIOCHIMIE
La nou-născut şi sugar nivelurile de ceruloplasmină sunt cu aproximativ 50% mai mici decât cele ale
adultului (5-40 mg/dL), de aceea acest test nu poate fi folosit pentru diagnosticul bolii Wilson în cursul
primului an de viaţă.
Concentraţii crescute sunt înregistrate în sarcină şi în cursul tratamentului cu anticoncepţionale
orale 1;2;3 .
Un nivel normal de ceruloplasmină nu exclude diagnosticul de boală Wilson; trebuie efectuate
suplimentar determinări ale cuprului plasmatic şi urinar.
Tratamentul excesiv cu zinc poate induce blocarea absorbţiei intestinale a cuprului cu instalarea
unui sindrom de deficit de cupru caracterizat prin: anemie microcitară hipocromă, leucopenie şi/sau
neutropenie şi un nivel marcat scăzut de ceruloplasmină. Revenirea la normal a concentraţiei de
ceruloplasmină se produce lent, după eliminarea excesului de zinc .
3
• Interferenţe analitice
În cazuri foarte rare prezenţa gamapatiei, în special IgM (macroglobulinemia Waldenström) poate
determina rezultate eronate .
2
Bibliografie
1. Frances Fischbach. Protein Chemistry Testing/Serum Proteins. In A Manual of Laboratory and
Diagnostic Tests. Lippincott, Williams & Wilkins, USA, 8 Ed., 2009, 640-641.
2. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
3. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Ceruloplasmin.
www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.
8.2.9 Complement C 3
Sinonime - C , C (Beta1C-/Beta1A-globulina) .
5
3c
3
Informaţii generale
Complementul C reprezintă 70% din totalul proteinelor sistemului complement, fiind implicat în
3
activarea complementului atât pe calea clasică cât şi pe cea alternativă.
C este sintetizat în ficat, macrofage, fibroblaşti, celulele limfoide şi tegument. Împreună cu celelalte
3
componente ale sistemului complement, C poate fi consumat în cursul diverselor reacţii imunologice
3
antigen-anticorp .
1
Deficienţa ereditară de C este o anomalie rară, transmisă autozomal recesiv, caracterizată clinic
3
prin infecţii recurente, atât cu bacterii Gram pozitive cât şi Gram negative (pneumonie, meningită,
impetigo) . 5
Recomandări pentru determinarea C
3
• Suspiciune de deficit ereditar sau dobândit (asociat cu afecţiuni imunologice ce induc o rată crescută
de consum a complementului: LES, hepatită cronică activă, anumite infecţii cronice, glomerulonefrită
membranoproliferativă şi poststreptococică etc.).
499