Page 513 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 8
AL LABORATOARELOR SYNEVO TESTE DE BIOCHIMIE

8.2.16 Imunoglobulina E (IgE)
Informaţii generale
IgE sunt imunoglobuline fixate prin fragmentul Fc pe suprafaţa mastocitelor; cuplarea lor cu antigenul
produce degranularea mastocitului cu declanşarea reacţiei alergice (tip I, imediat, anafilactic) .
6
În serul persoanelor normale concentraţia IgE reprezintă mai puţin de 0.001% din totalul
imunoglobulinelor. IgE deţin un rol important în medierea reacţiilor alergice care se produc în urma
expunerii la alergeni a indivizilor susceptibili (atopici).
IgE au o structură similară cu a celorlalte imunoglobuline, fiind alcătuite din 2 lanţuri uşoare şi 2
lanţuri grele. Lanţurile grele ale fiecărei molecule de IgE conţin o regiune variabilă responsabilă de
specificitatea antigenică.
Deoarece mielomul IgE este extrem de rar, utilitatea clinică a determinării IgE se rezumă în general
la rolul său de mediator al răspunsului alergic. Majoritatea moleculelor de IgE din ser sunt fixate pe
suprafaţa mastocitelor şi a granulocitelor bazofile. Interacţiunea alergenilor cu IgE specifice de pe
suprafaţa acestor celule determină eliberararea de histamină şi a altor substanţe vasoactive, iniţiind
astfel reacţia alergică. Aproximativ jumătate din indivizii cu rinită alergică sau astm prezintă niveluri
crescute de IgE; restul, deşi au concentraţii crescute de IgE alergen specifice, prezintă niveluri normale
de IgE totale. Studiile au indicat că nivelul IgE totale este adesea crescut la pacienţii cu dermatită
atopică, iar nivelul IgE tinde să se coreleze cu severitatea eczemei.
Concentraţia IgE este de asemenea crescută la pacienţii cu infestări parazitare, aspergiloză
bronhopulmonară alergică şi într-un anumit tip de imunodeficienţă (sindromul Job) .
5
Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) .
4
Specimen recoltat - sânge venos . 4
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant, cu/fără gel separator . 4
Prelucrare necesară după recoltare - probele suspectate a avea crioglobuline se menţin la 37ºC;
după ce se produce coagularea, se separă serul prin centrifugare; serul separat se lucrează imediat
ori se stochează la 4ºC sau la -20ºC. Probele suspectate a avea aglutinine la rece se tratează la fel .
4
Volum probă - minim 0.5 mL ser .
4
Cauze de respingere a probei - specimen intens hemolizat sau lipemic .
4
Stabilitate probă - serul separat este stabil: 7 zile la 2-8°C ; 6 luni la - 20°C . 4
Metodă - imunochimică cu detecţie prin electrochemiluminiscenţă (ECLIA) 4
Valori de referinţă 4
Vârstă Valori (UI/mL)
<1 an <15
1-5 ani <60
6-9 ani <90
10-15 ani < 200
Adult < 100
La nou-născut se înregistrează valori < 1.5 UI/mL.
Factori de conversie: UI/mL x 2.4 = ng/mL
ng/mL x 0.42 = UI/mL.

513