Page 113 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 9
AL LABORATOARELOR SYNEVO MARKERI ENDOCRINI

and Myocardial Infarction: the JMS Cohort Study, J Epidemiol 2009;19(2):49-55
3. Niculina MITREA, Denisa MARGINA, Daniela GRADINARU, Andreea ARSENE, Gruia VLAD.
Biochimie - Potentialul terapeutic al biomoleculelor adipocitare; Revista Farmacist; 2006;
21(101)
4. Rei Shibata, MD; Noriyuki Ouchi, MD*; Toyoaki Murohara, MD Adiponectin and Cardiovascular
Disease, Circ J 2009; 73: 608 – 614.
5. Yang W S, Lee W J. Weight reduction increases plasma levels of an adipose-derived anti-
inflammatory protein, adiponectin. J Clin Endocrinol Metab, 86: 3815-3819 (2001).

9.10.2 Leptina
Informaţii generale
Leptina este o proteină cu greutate moleculară de 16 KDa produsă de adipocite, ce are rol important
în reglarea greutăţii corporale. La nivelul hipotalamusului, se leagă de receptorii α-melanocortin,
inhibă neuropeptidul Y şi induce astfel senzaţia de saţietate. De asemenea, intervine în metabolismul
glucozei prin creşterea sensibilităţii la insulină şi activarea sistemul nervos simpatic.
Nivelul plasmatic al leptinei se corelează cu cel al depozitelor adipoase. O creştere serică a proteinei
determină reducerea apetitului şi creşterea consumului de energie, prin stimulare directă la nivel
central.
Leptina deţine o funcţie importantă şi în procesul de reproducere prin reglarea secreţiei GnRH de
la nivelul hipotalamusului. Modificări în producţia de GnRH şi gonadotropine determină alterări
funcţionale la nivelul ovarelor şi endometrului, precum şi în dezvoltarea embrionară. De asemenea,
există studii ce arată că leptina poate fi implicată în dezvoltarea unei sarcini normale.
La femeile gravide leptina este produsă de trofoblastul placentar şi este secretată atât în circulaţia
maternă cât şi fetală, nivelul seric ajungând în trimestrele II şi III până la de 2 ori valoarea normală.
În sarcinile asociate cu modificări patologice severe producţia de leptină la nivel placentar este
crescută.
Studii în curs de desfăşurare indică faptul că leptina este de asemenea implicată într-o gamă diversă
de procese fiziologice cum ar fi angiogeneza, hematopoieza, imunitatea şi formarea osoaselor.
Scăderea nivelului seric de leptină poate fi determinată de stres, efort fizic intens, după o perioadă
lungă de sedentarism şi variaţii în greutate. Metabolismul devine disfuncţional, kilogramele se
acumulează rapid şi, de cele mai multe ori, femeile care trec prin această experienţă asociază şi
dereglări menstruale. De aici se poate ajunge foarte uşor la infertilitate şi osteoporoză.
Studiile clinice evidenţiază faptul că nivelul leptinei variază în funcţie de rasă, fiind mai scăzut la
femeile afro-americane, ceea ce le predispune la obezitate .
2,3
Recomandări pentru determinarea leptinei - urmărirea persoanelor obeze; evaluarea copiilor cu
pubertate întârziată; infertilitate .
2
Specimen recoltat - sânge venos . 2
Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
2
Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare .
2
Cauze de respingere a probei - specimen hemolizat sau hiperlipemic .
2
113