Page 16 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2
P. 16
9 MARKERI ENDOCRINI GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO
Valori de referinţă - sunt dependente de vârsta şi sex :
3
Vârstă şi sex Valori de referinţă (ng/mL)
Adulţi
• Femei < 10
• Bărbaţi < 5
Nou-născuţi 5-40
Copii < 20
După stimulare > 5 (creştere faţă de nivelul bazal)
> 10 (răspuns maximal faţă de nivelul bazal)
După supresie < 2 sau nedetectabil
Factor de conversie: ng/mL = μg/L.
Limita de detecţie - 0.01 ng/mL .
3
Limite şi interferenţe
O singură determinare a hGH are o valoare limitată, datorită fluctuaţiilor marcate în concentraţia
serică. Testele de stimulare sau supresie furnizează mult mai multe informaţii.
Niveluri crescute pot fi întâlnite postprandial, după activităţi fizice, somn profund, stres, anxietate,
deficit de hormoni sexuali, în special androgeni, hipo-, hipertiroidism, hiperfuncţie suprarenaliană,
niveluri crescute de acizi graşi liberi; niveluri scăzute pot apărea în foame, caşexie, deficite proteice,
diabet zaharat dezechilibrat metabolic .
5
• Medicamente
Creşteri: aminoacizi, clomipramină, clonidină, contraceptive orale, diazepam, etinil estradiol, fenitoin,
indometacin, insulină, interferon, metamfetamină, metoclopramid, propranolol, vasopresină .
2
Scaderi: acid valproic, bromocriptină, clorpromazin, corticosteroizi, hidrocortizon, medroxiprogesteron,
metildopa, prednison, propantelin .
2
• Interferenţe analitice
Pacienţii aflaţi în tratament cu hormon de creştere pot dezvolta anticorpi împotriva acestui hormon,
anticorpi care pot interfera cu testul conducând la valori fals scăzute.
Anticorpii heterofili prezenţi în serul pacienţilor pot interacţiona cu imunoglobulinele incluse în
componentele din kit alterând rezultatele .
3
Bibliografie
1. Frances Fischbach. Chemistry studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott
Williams & Wilkins, USA, 8 Ed., 2009, 394-396.
2. Frances Fischbach. Effects of the Most Commonly Used Drugs on Frequently Ordered Laboratory
Tests. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 Ed.,
2009, 1242.
3. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.
4. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Growth Hormone,
Serum. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.
5. Lothar Thomas. Growth Disorders. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of
Clinical Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany, 1 Ed.,
1998, 1073-1074.
16