Page 344 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2
P. 344

15   MARKERI BOLI AUTOIMUNE           GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE
                                              AL  LABORATOARELOR  SYNEVO




       lor poate fi evidenţiată la majoritatea pacienţilor care au suferit chirurgie cardiacă (by-pass al arterelor
       coronare) sau infarct miocardic.
       În numeroase afecţiuni reumatismale s-au constatat depozite de imunoglobuline în muşchiul cardiac
       sugerând implicarea mecanismului autoimun. Pot fi afectate membrana bazală sarcolemală, fibrele şi
       vasele, individual sau împreună.
       Autoanticorpii apar, de obicei, după o intervenţie chirurgicală cardiacă, dar pot fi prezenţi şi înainte
       de aceasta. La 30% dintre persoanele cu infarct miocardic şi 70% dintre cei care au fost supuşi
       unei intervenţii chirurgicale anticorpii ant-imiocard vor apărea în termen de 2-3 săptămâni şi rămân
       persistenţi  în  ser  până  la  3-8  săptămâni.  Semnificaţia  clinică  a  acestei  constatări  nu  este  certă,
       autoanticorpii putând fi găsiţi, de asemenea, la pacienţii care suferă de diverse afecţiuni reumatice,
       cum  ar  fi  reumatismul  articular  acut.  Deşi  prezenţa  anticorpilor  nu  poate  diagnostica  afecţiunile
       cardiace, există o legătură între prezenţa acestor anticorpi şi deteriorarea muşchiului cardiac, dar
       cantitatea de anticorpi prezenţi în ser nu este direct proporţională cu leziunile existente 1;3;4 .
       Recomandări  pentru  determinarea  anticorpilor  anti-miocard  -  utilitate  în  diagnosticul
       cardiomiopatiilor .
                  2
       Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) . 1
       Specimen recoltat - sânge venos .
                               3
       Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator .
                                                            1
       Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare . 1
       Cantitate recoltată - 1 mL .
                         1
       Cauze  de respingere a probei - specimen intens hemolizat/lipemic/contaminat bacterian .
                                                                      1
       Stabilitate probă – serul separat este stabil 1 lună la -20°C .
                                                 1
       Metodă – imunofluorescenţă indirectă .
                                 1
       Valori de referinţă - <1/10. Rezultatele sunt comunicate sub formă de titru .
                                                           1
                                      Bibliografie
       1.   David J. Bylund, Robert M. Nakamura. Organ-Specific Autoimmune Diseases.  In Henry’s
          Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, Saunders-Elsevier, 21st Edition,
          958.
       2.  Laborator Synevo. Referinţe specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
       3.  Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Antimyocardial
          Antibodies, Quantitative.  www.labcorp.com  2010. Ref Type: Internet Communication.
       4.  www.healthline.com/galecontent/antimyocardial-antibody-test.










         344
   339   340   341   342   343   344   345   346   347   348   349